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IGA腎病的檢查有很多

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IGA腎病的診斷並不完全依賴病史的長短,多數IGA腎病其病理類型決定其起病即爲慢性病程。一般而言,凡有尿檢異常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水腫及高血壓病史,病程遷延,無論有無腎功能損害均應考慮此病,腎活檢病理檢查可確診並有利於指導治療和判斷預後,那麼,IGA腎病的檢查有多少?

IGA腎病的檢查有很多

1、起病緩慢,病情遷延,臨牀表現可輕可重,或時輕時重。隨着病情發展,可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等情況的出現。

2、可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一種(如血尿或蛋白尿)或數種。臨牀表現多種多樣,有時可伴有腎病綜合徵或重度高血壓。

3、病程中可有腎炎急性發作,常因感染(如呼吸道感染)誘發,發作時有類似急性腎炎的表現。有些可自動緩解,有些病例出現病情加重。

4、實驗室及其他檢查

(1)尿液檢查尿異常是IGA腎病的基本標誌。蛋白尿是診斷IGA腎病的主要依據,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有,但在急性發作期,可出現鏡下血尿甚至肉眼血尿。

(2)腎功能檢查IGA腎病早期沒有腎功能的改變,當出現腎功能不全時,主要表現爲腎小球濾過率(GFR)下降,肌酐清除率(Cer)降低。由於腎臟代償功能很強,當Cer降至正常值的50%以下時,血清肌酐和尿素氮纔會升高,部分患者在血清肌酐升高之前可能出現尿素氮的升高,也可繼而出現腎小管功能不全,如尿濃縮功能減退等。

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