（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：近1天來患兒出現咳嗽同時伴有喘息、呼吸困難症狀，說短句，喜坐位，坐位可稍微減緩患者的喘息呼吸困難症狀。經過5天的住院藥物治療，患者情況穩定，咳嗽、喘息、呼吸困難症狀消失，肺部哮鳴音消失，與患者家長溝通病情後，予以辦理出院。
【基本信息】男性、5歲
【疾病類型】哮喘-遲髮型哮喘
【就診醫院】鄂州市婦幼保健院
【就診時間】2021年4月18日
【治療方案】予以吸氧、沙丁胺醇擴張氣道，炎琥寧抗病毒，甲潑尼龍琥珀酸鈉平喘，氨溴索霧化，霧化吸入止咳。
【治療週期】住院治療5天。
【治療效果】患者病情穩定，呼吸困難、咳嗽等不適症狀緩解，皮疹也逐漸消退，未見明顯色素沉着。
患者男，5歲，3天前在花園揉搓鮮花玩，當時手上有散在紅色皮疹，這種情況以前經常出現，家人未給予重視，此後出現咳嗽症狀，呈陣發性咳嗽，初爲刺激性乾咳，後有痰不易咳出，家人以爲是受涼感冒沒處理。
近1天來患兒出現咳嗽同時伴有喘息、呼吸困難症狀，說短句，喜坐位，坐位可稍微減緩患者的喘息呼吸困難症狀。隨後，家人予以相關藥物，蒲地藍口服液，化痰止咳顆粒，阿莫西林克拉維酸鉀幹混懸劑口服後，患兒咳嗽、喘息、呼吸困難症狀逐漸加重，家人爲求進一步診治，於是到我院門診就診，門診完善血生化相關檢查後，擬過敏性哮喘(遲髮型)收住我科。
患者既往有過過敏性哮喘發作史，不能接觸冷空氣，2年前做過過敏原測試，對花粉、粉塵及多種食物過敏，曾經長期服用過孟魯斯特顆粒維持治療，既往肺部CT檢查未見異常。在外院有明確哮喘診斷史，此次就診是因3天前在花園揉搓鮮花玩，手上出現紅色皮疹，家人給予服用藥物後症狀加重前來就醫。
通過查體，患者呼吸急促，出現吸氣三凹徵陽性，三凹徵是指吸氣的時候胸骨上窩、鎖骨上窩以及肋間隙出現明顯凹陷，形成的三凹徵。出現三凹症說明呼吸極度困難，輔助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都強烈運動，此時雖然擴張胸廓能增加吸氣量，但是因爲肺部的氣體吸入困難不能擴張，而導致吸氣時可見胸骨上窩、兩側鎖骨上窩還有肋間隙出現凹陷而形成的一種表現。
通過血常規顯示，患者嗜酸性粒細胞百分比過高，嗜酸性粒細胞具有殺傷細菌、寄生蟲等的功能，同時也是免疫反應和過敏反應過程中極爲重要的細胞。此時，已經非常明確患者爲過敏性哮喘。
遂立即與家屬商量入院治療，入院後給予吸氧，沙丁胺醇擴張氣道，炎琥寧抗病毒，甲潑尼龍琥珀酸鈉抗炎平喘，氨溴索霧化，霧化吸入止咳等對症治療後，經過5天的住院治療，患者情況穩定，咳嗽、喘息、呼吸困難症狀消失，肺部哮鳴音消失，與患者家長溝通病情後，予以辦理出院。
出院給予丙酸氟管卡鬆氣霧劑吸入，配合儲霧罐，用於患者對哮喘的預防性治療，使用後注意面部及口腔清潔。口服孟魯斯特鈉顆粒，治療和預防哮喘症狀。
入院後給予吸氧，沙丁胺醇擴張氣道，炎琥寧抗病毒，甲潑尼龍琥珀酸鈉抗炎平喘，氨溴索霧化止咳等對症治療後，患者病情穩定，呼吸困難、咳嗽等不適症狀緩解，皮疹也逐漸消退，未見明顯色素沉着。
通過住院治療5天，患者情況得以好轉，出院時查體一般情況可，生命體徵平穩，因此在告知相關注意事項及用藥方法後，安排患者出院。
1、保持心情舒暢，注意周圍環境，在外出時儘量戴口罩。
2、注意飲食，由於生活中很多食物會導致患者過敏性哮喘，所以一定要注意飲食。
3、確保患者不接觸過敏原。
4、禁止吸菸，也避免吸入二手菸。
5、使用甲潑尼龍時應該儘量保持口腔衛生，長期使用時，容易引起口腔繼發黴菌感染，飯後應該漱口刷牙。
6、使用丙酸氟管卡鬆氣霧劑吸入時，配合儲霧罐，使用後注意面部及口腔清潔。
7、哮喘多在夜間發作，因此患者臥室既要保持一定溫度和溼度，又要保持空氣流通。剛用油漆噴塗的房間不能立即進住，至少應開門窗流通一週，以防接觸過敏。
什麼是過敏性哮喘？哮喘是一種呼吸系統疾病。是由於遺傳因素與環境共同的作用，引起的氣道慢性炎症反應。當哮喘發作時，會造成患者氣道狹窄，影響肺部通氣，進而導致患者發生呼吸困難的症狀。
自然界或日常生活中的一些物質，比如花粉、塵蟎、黴菌、寵物毛，以及堅果、豆類、魚蝦等，經過吸入或食用進入人體後，容易激活人體天然的防禦系統，被人體識別爲外來的“不速之客”。當這些“不速之客”再次造訪人體時，人體的保護性細胞和物質就會對其展開過度的攻擊。而過敏性哮喘，是指由這些“不速之客”引起和觸發的。
該患者是由於揉搓鮮花而導致疾病的發生，同時也查過過敏原是鮮花和多種食物，在知道過敏原的情況下，卻還要接觸過敏原，這種在日常生活中是不可取的。針對哮喘病患者，在日常生活中應該儘量避免接觸過敏原，以免導致不良後果。
好在患者送往醫院及時，通過入院治療，給予吸氧，沙丁胺醇擴張氣道，炎琥寧抗病毒，甲潑尼龍琥珀酸鈉抗炎平喘，氯澳索霧化，霧化吸入止咳等對症治療後，病情得到有效控制。作爲家長，需要時時刻刻關注孩子，避免孩子接觸過敏原。
