中醫學中亦有“痛風”病名，且歷代醫家有所論述。元·朱丹溪《格致餘論》就曾列痛風專篇，雲：“痛風者，大率因血受熱已自沸騰，其後或涉水或立溼地……寒涼外搏，熱血得寒，汗濁凝滯，所以作痛，夜則痛甚，行於陽也。”明·張景嶽《景嶽全書·腳氣》中認爲，外是陰寒水溼，今溼邪襲人皮肉筋脈;內由平素肥甘過度，溼壅下焦;寒與溼邪相結鬱而化熱，停留肌膚，病變部位紅腫潮熱，久則骨蝕。清·林佩琴《類症治裁》：“痛風，痛痹之一症也……初因風寒溼鬱痹陰分，久則化熱致痛，至夜更劇。”同時現代醫學所講的痛風還相當於中醫的“痛痹”、“歷節”、“腳氣”等症。
中醫對痛風病因與發病機制的認識有以下幾方面：
1、素體陽盛，臟腑蘊毒：臟腑積熱是形成毒邪攻入骨節的先決條件，積熱日久，熱鬱爲毒是發生痛風病的根本原因。
2、溼熱濁毒，留注關節：溼熱濁毒，根於脾胃，留滯經脈，壅閉經絡，流注關節，若正虛邪戀，溼毒不去，循經竄絡，附於骨節，形成痰核，堅硬如石。所以溼熱濁毒是形成痛風石的主要原因。
3、脾虛爲本，溼濁爲標：素體脾虛加之飲食不節，損傷脾胃，運化失調，釀生溼濁，外注皮肉關節，內留臟腑，發爲本病。
4、外邪侵襲：外邪留滯肌肉關節致氣血不暢，經絡不通，不通則痛，久則可致氣血虧損，血熱致瘀，絡道阻塞，引起關節腫大、畸形及僵硬。
