——小兒外傷後腦脊液鼻漏的探查修補手術
男，11歲。青海籍，撒拉族人。頭部車禍傷後左鼻腔流清亮液體，持續40天。當地治療無效果，轉入我醫院神經外科二病區治療。
CT顯示：左眶頂板、左額竇、左篩竇骨質斷裂，略高密度影充填額竇和後組篩竇;熒光顯示漏液路徑。
診斷：外傷性腦脊液鼻漏
手術：半冠狀頭皮切口，左眶頂骨瓣開顱，探查額竇後壁、眶頂板、尋找腦膜漏口，縫合漏口，強化多層修復顱底結構，翻轉大額骨粘膜瓣覆蓋顱底術區。
術後：恢復良好，腦脊液漏停止。
分析：外傷後顱底骨折，除容易造成顱神經損傷外，如嗅覺喪失、視覺減退或是失明、眼球運動障礙外，另一個問題就是腦脊液漏，多爲鼻漏，即經一側或是雙側鼻孔有清涼或是略帶鹹腥味道液體流出。如發生顱內逆行感染，重者危及生命。
準確探查，嚴實的修補腦膜，科學的術後管理，是治療頑固性腦脊液漏的重要方面。
附註：撒拉族生活在我國的青藏高原邊緣，主要聚居在青海省循化撒拉族自治縣及其毗鄰的化隆回族自治縣甘鄲鄉和甘肅省石山保安族東鄉族撒拉族自治縣的一些鄉村。還有少數散居在青海省西寧市及其它州縣，在甘肅省夏河縣、新疆維吾爾自治區的伊寧縣、烏市等地，也有少量分佈。
