兒童選擇性緘默症是一種心理障礙，在不熟悉的環境中，會緊張躲避，甚至沉默不語，很容易和靦腆內向混淆，那麼，兒童選擇性緘默症和靦腆內向有什麼區別？如何治療？下面本站小編就帶來介紹。
有些孩子在家中和父母可以喋喋不休，一旦到了陌生的環境中或遇到陌生人，就像變了一個人，眼神閃躲，緊張躲避，甚至沉默不語。這時孩子可能會被父母誤解爲性格靦腆，不愛說話，其實當孩子患有選擇性緘默，對自身情緒出現問題是無法調節的。
選擇性緘默症是一種焦慮症，通常在孩子三四歲左右開始顯現症狀。它和靦腆的區別是，靦腆的孩子經過短暫適應後，就能和操場上的孩子一起玩，也能與新認識的小朋友分享玩具。而有選擇性緘默症的孩子不只是靦腆，他們的焦慮程度更加嚴重，比如他們無法在課堂上舉手提問，無法表達自己想去洗手間等;甚至有時即便受到重傷，也不太可能尋求老師幫助，而是等到晚上回家才告訴父母。
有選擇緘默症的孩子在社交環境中常表現爲焦慮、順從、依賴、害羞、膽怯、沉默、抑制、恐懼、孤僻和強迫，出現情緒抑制等表現，沉默的部分原因是害怕說話產生的負面後果。如果發現孩子有選擇緘默症，早期干預和治療能幫助他們改善並好轉。一般會使用認知行爲療法、家庭療法和遊戲治療，在治療過程中不是集中在“讓孩子說話”，而是逐步減少因說話給孩子帶來的壓力，緩解焦慮。
兒童緘默症是屬於心理障礙，在治療上應以心理治療爲主：
1、避免精神刺激，對處在語言發育期的兒童要儘量避免各種精神上的刺激。培養兒童廣泛的興趣和開朗豁達的性格。
2、消除心理緊張因素，適當安排和改善生活和環境，鼓勵他們積極參加各種集體活動。
3、轉移法，對患兒的緘默不要過分注意，避免強迫講話而造成情緒上的進一步緊張，甚至產生反抗心理。可採取轉移法，如父母陪孩子游戲，外出遊玩，分散其緊張情緒。
4、行爲矯正，以正強化法效果最好。在情緒鬆弛的基礎上，孩子的嘴剛張口講話，就給與獎勵和鼓勵;也可以用孩子最需要、最喜歡的東西作爲獎勵條件，讓孩子說話。
5、藥物治療，對一些症狀較重的患兒，如有過分焦慮、緊張、恐懼，可在醫生指導下服用少量抗焦慮藥。
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