首頁 > 科學育兒 > 懷孕 > 妊娠期高血壓

妊娠期高血壓

來源:媽媽親子館    閱讀: 5.16K 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
「導讀」媽媽是偉大的,她們要經過十月懷胎,冒着各種未知的危險,才能將孩子生下,爲世界帶來一個新的生命。而在妊娠期,孕婦和胎兒都比較脆弱,需要更爲特殊的保護。妊娠高血壓綜合症是目前我國致孕婦死亡的第二大原因。關於妊娠高血壓綜合症你瞭解多少?如果你家有孕婦,請認真閱讀下面的內容。
妊娠期高血壓
妊娠高血壓是什麼

妊娠高血壓綜合症(簡稱妊高症),多數發生在妊娠20周與產後兩週,約佔所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫症狀的出現。妊娠高血壓綜合症病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀,若沒有等到及時適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。所造成的孕產婦死亡約佔妊娠相關的死亡總數的10%~16%,是孕產婦死亡的第二大原因。高血壓通常指的是血壓等於或大於140/90mmHg,只有一項數字高於正常值也包括在內。

妊娠高血壓疾病是很常見的,因爲其常合併產科出血、感染抽搐等是造成孕產婦及新生兒死亡的主要原因。目前按國際有關分類,妊娠期高血壓疾病包括:妊娠期高血壓、先兆子癇、子癇、原發高血壓並妊娠、及因腎病、腎上腺疾病等繼發高血壓並妊娠等。

妊娠高血壓的症狀

妊娠高血壓可以分爲輕度、中度及重度三級,隨着級數的增加病症逐漸加深。下面,是妊娠高血壓的主要症狀:

1、輕度妊娠高血壓

主要表現爲血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。病人無明顯不適。此階段可持續數日至數週,可逐漸發展或迅速惡化。水腫可以是顯性,也可以是隱性。顯性水腫,根據其程度不同可分爲Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隱性水腫,僅表現在體重的異常增加。

2、中度妊高症

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時病人仍無異常感覺。血壓進一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺症狀。

3、重度妊高症

重度妊娠高血壓是最爲嚴重的一個階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,病人水腫的程度可輕可重,嚴重者可有腹水,同時病人感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、噁心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;病人可能出現抽搐,伴發昏迷、神志喪失。抽搐可以反覆發作,可能造成口脣舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產後均可以發生。對母兒傷害甚大,重者可危及母兒生命。

妊娠期高血壓的診斷方法

醫生是根據怎樣的數據診斷孕婦是否患有妊娠期高血壓的呢?孕婦本人和家屬可以根據下面給的數據,簡單得給自己做一個評估。

1、妊娠期高血壓

指妊娠20周以後首次出現血壓≥140/90mmHg,但無蛋白尿。其最終診斷需在產後4周視血壓恢復正常後方可確定。

2、先兆子癇

(1)輕度:血壓≥140/90mmHg伴蛋白尿≥300mg/24h或1+試紙法。

(2)重度:收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg;蛋白尿≥2.0g/24h或2+試紙法;血肌酐>106μmol/L或較前升高;血小板<100×109/L;微血管溶血性貧血(乳酸脫氫酶升高);ALT或AST升高;頭痛或其他腦部或視覺症狀;持續性上腹不適。

3、子癇

在先兆子癇基礎上有抽搐及昏迷。臨牀常見爲眼球固定、瞳孔放大,頭扭向一側,牙關緊閉。繼而口角及面部肌肉抽動,四肢強直,雙手緊握,雙臂伸直迅速發展成強烈抽搐。抽搐時患者呼吸暫停,面色青紫,約1min抽搐幅度減弱,全身肌肉漸鬆弛,孕婦深長的鼾音作深吸氣而恢復呼吸。如抽搐頻繁而持續時間長,既可出現昏迷。此時孕婦因抽搐可出現窒息、骨折、自傷。可有各種併發症如肺水腫急性心力衰竭、急性腎功能不全腦疝、腦血管意外吸入性肺炎、胎盤早剝胎兒窘迫、胎死宮內等嚴重併發症。

妊娠期高血壓的危害

女人,在妊娠期間是很脆弱的,而妊娠期高血壓的危害是很嚴重的,所以,孕婦的家人要密切關注好孕婦的身體健康,準時做產檢。

1、腦:腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐和抽搐等症狀,嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現點狀出血,這些病人常可引起昏迷。

2、腎臟:腎臟缺血,毛細血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴重者可出現腎功能衰竭。

3、心臟:心臟冠狀動脈供血不足時,可使心肌缺血,水腫及點狀出血與壞死。由於周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負擔加重,可出現左側心臟衰竭。

4、肝臟:重度妊娠高血壓時,可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴重時形成血腫,甚至肝破裂出血。

5、眼:視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時,出現眼花、視力模糊,嚴重時可引起暫時性失明。妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變,發現後應及時診治,以免引起不良後果。

妊娠期高血壓的預防

飲食習慣對人的影響是重大的,一旦孕婦被診斷出患有妊高症,就要做好下面的幾點要求:

1、減少動物脂肪的攝入

患有妊高症的孕媽媽應減少動物脂肪的攝入,炒菜最好以植物油爲主,每日20~25克。飽和脂肪酸(如豬油、牛羊油、椰子油,棕櫚油等)的供熱能應低於10%。

2、控制食物的攝入總量

孕後期熱能攝入過多,每週體重增長過快都是妊高症的危險因素。因此孕婦攝入熱能應以每週增加體重500克爲宜。對於已經肥胖的孕婦,每週增重250克爲宜。

3、控制鈉鹽的攝入

鈉鹽在防治高血壓中發揮着重要作用。若每天食入過多的鈉,會使血管收縮,導致血壓上升,因此有妊高症的孕媽媽應每天限制在3~5克以內。

4、補充蛋白質

重度妊高症的孕婦因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥。因此,應及時攝入優質蛋白,如牛奶、魚蝦、雞蛋等,以保證胎兒的正常發育。每日補充的蛋白質量最高可達100克。

5、補充含鈣豐富的食物

鈣不僅有助於胎兒的骨骼與牙牀發育,而且能使血壓穩定或有所下降。患妊高症的孕婦最好多吃含鈣豐富的食品,如奶製品、豆製品、魚蝦、芝麻等,也可適當補充鈣劑。若爲低鈣血癥,每天的鈣攝入量可達2000毫克。

6、補充鋅、維生素C和E

妊高症的孕婦血清鋅的含量較低,因此,膳食中若供給充足的鋅能夠增強孕媽媽身體的免疫力。另外,維生素C和維生素E能抑制血中脂質過氧化的作用,降低妊高徵的反應,因此也需要適當補充。

備孕
懷孕
分娩
月子
新生兒
0-1歲
1-3歲
3-6歲