識別生理性或病理性飛蚊症取決於其症狀。病理性飛蚊症患者的主要表現是視力不同，眼底病變也會發生。這是由眼睛疾病引起的。最常見的病理性飛蚊症眼睛疾病是玻璃體混濁。病人通常眼前突然有許多大陰影，甚至眼前有火星、光線等。生理性的蚊香症通常沒有什麼不協調感，沒有明顯的眼病，只是有一次眼前出現了黑影，檢查沒有眼底病變等。
飛蚊症是由什麼因素引起的
1、玻璃體病變:蚊香症患者眼前有很多黑影，特別是看到有白色背景的物體時，這種症狀也更加明顯。這主要是由玻璃體液化或玻璃體後脫位引起的，臨牀上約70%的蚊香症患者是由玻璃體病變引起的。
2、眼內炎症：有一部分患者當感覺眼前有絮狀的黑影時到醫院檢查，這時會發現因爲脈胳炎症滲出引起的玻璃體有絮狀物，血管有白鞘化的病理性改變，這往往是因爲眼內的炎症而引起的飛蚊症。
3、眼內出血:眼內出血引起蚊症患者眼前出現橙色或紅色漂浮物，眼底檢查時發現患者眼內出血的視網膜原發性病變。
