據癲癇的普遍意義而言，大家並不熟悉海馬硬化。
海馬硬化屬於癲癇嗎？
海馬硬化是癲癇疾病的一種，顳葉切除術是治療顳葉內側硬化癲癇患者的最常用手術之一。實際上，顳葉切除術的範圍包括了顳葉內側病變的切除和顳葉外側病變的切除（或稱爲外側顳葉新皮質的切除）。癲癇專家對海馬與顳葉其他結構的解剖關係，爲患者的臨牀治療提供了多種不同的手術入路。標準的顳前葉切除術，包括顳前葉外側面的切除，需進入顳角，並向深部切除直至顳橫回。當腦室被打開時，可以觀察到腦室組成了海馬頂部。然後，應沿其後方進入並切除海馬，自前向後至少應切除1.5~3.5cm。
當從外側顳葉入路進行手術時，腦室應直接定位於顳中回內側，並在直視下行外側皮質切除術，沿內側切除白質。當沿內側切除時，通過向下擴展，可以避免進入腦室顳角打開腦室。實際上，顳葉上方與中腦之間沒有邊界。因此，在尋找腦室時，必須在下方和前方小心地進行切除。顳前葉切除術患者死亡率較低，一般手術併發症包括感染、腦脊液漏和出血，以及視力和語言障礙。顳葉內側面的切除，可以損傷其它結構，如動眼神經和大腦腳，而後者位於顳葉內側面。這些結構損傷的發生率不及1%。
海馬硬化和腫瘤有關係嗎？
腫瘤靠近顳頂中央區的患者，容易癲癇發作。大約75%的腦腫瘤合併癲癇患者，其病竈位於顳葉內或在顳葉周邊。而在不伴癲癇發作的腫瘤患者中，病竈在額葉的機率至少與在顳葉的一樣多，這種差異提示顳葉癲癇發生的閾值很低，這也與很多部分性發作的顳葉癲癇患者需要手術治療的事實相符。最近在診療機構中的133例顳葉癲癇的患者，腫瘤佔27.8%，其中包括星形膠質細胞瘤、神經節神經膠質細胞瘤、畸胎瘤、胚胎髮育不良性神經上皮瘤、錯構瘤、少突膠質細胞瘤、少突星形細胞瘤。所有合併有顱內病竈的難治性癲癇患者，都需考慮手術治療。在這些病例中，手術並不是爲了治療癲癇，而是爲了診斷病竈的組織病理學類型。腫瘤切除是否可以降低死亡風險、延長壽命或控制癲癇發作仍存在爭議。
