一、排便習慣和糞便性狀發生變化
癌症壞死形成潰瘍和繼發感染的結果。由於毒素刺激結腸而改變排便習慣，排便次數增加或減少，腹瀉和便祕交替出現，排便前腹部絞痛，排便後緩解。
二、腹痛和消化道刺激症狀
多數患者腹痛和腹部不適，如腹痛、右腹脹、噁心、嘔吐、食慾不振等。飲食後症狀經常惡化，間歇性腹瀉和便祕，容易與右下腹常見的慢性闌尾炎、盲部結核、盲部節段性腸炎和淋巴腫瘤混淆。
三、腹部腫塊
一般形狀不規則，質地較硬，表面呈結節狀。橫結腸和乙狀結腸癌初期有一定的活動度和輕壓痛。升降結腸癌通過腸壁與周圍的器官粘連，慢性穿孔形成膿腫，通過鄰近的器官形成內瘻時，腫塊固定不動，邊緣不楚，壓迫痛明顯。
四、腸梗阻和腸穿孔
由於腸腔內腫塊堵塞、腸管本身狹窄或腸腔外粘連、壓迫。多表現爲進展緩慢的不完全性腸梗阻。梗阻的早期患者有慢性腹痛和腹脹、便祕，但仍可飲食，飲食後症狀嚴重。
