正紅花油是治療外科跌打挫傷四肢痠痛的外用藥油搽劑,爲居家旅行常備之品,臨牀上出現過敏反應的病例鮮見報道。本文介紹1例由其引起的病例1例,以探討惹病的緣由。
患者男,18歲。1997年8月1日,右、腫脹疼痛、活動受到限制,服用雲南白藥膠囊,用中草藥當歸、蘇木、伸藥當歸、蘇木、伸筋草、透骨草、赤芍水煎一週,腫脹消失,活動受到限制疼痛,用真龍牌正紅花油外塗患部4次/d,用藥2d後皮膚變紅
其損害邊界明顯,經皮膚科專家診爲紅花油引起的接觸性皮炎(注:塗紅花油期間其它所有藥物均停用)。停止使用後,服用黃柏、公英、生甘草、雙花、丹皮、桑葉各30g,用水煎冷溼,逐漸痊癒。
討論:正紅花油包括白油、白樟油、桂葉油、桂醛、松節油、冬青油等藥物,是治療外科挫傷四肢痠痛的外用藥油塗劑,具有急救、止痛、消炎、止血作用,價格適中,療效可靠,藥物方便,臨牀應用廣泛,實際上是家庭旅行的常備品,臨牀上發生過敏反應的病例很少報道。
此例引起接觸性皮炎的原因可能是
其一,化學性物質
化學性物質是接觸性皮炎的高發病因,一般該病因種類繁多,主要包括鎳、鉻等金屬及其產品、香脂、香水、化妝、染髮劑等化妝品、汽油、油漆、染料等化工原料
其次,原發性刺激物
原發性刺激物也是引起該病的根源之一,一般來說,該強刺激物(酸、鹼、酚等)在幾分鐘內可以在臨牀上發生變化。弱或邊緣刺激物(如肥皂、洗滌劑、丙酮或水)與之接觸幾天後可以在臨牀上看到變化。不同的刺激物損傷皮膚的機制不同。
其三,接觸外部物質
接觸外部物質與接觸性皮炎的發生有很大關係,患者皮膚粘膜接觸外部物質,如化纖服裝、化妝品、藥物等發生的炎性反應。其臨牀特點爲在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者爲水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮鬆解,甚至壞死。
如何治療皮炎?
一、避免臺麩質的食物小麥、裸麥(黑麥)、燕麥、大麥等含麩質的食物應避免食用,六週後,即有助於控制皮膚炎。
二、使用糊劑將金印草根粉末與維e油混合,加入蜂蜜,直到混合物均勻、柔軟的糊狀爲止,塗在患部,可以去除癢感,增進復原。
三、避免容易引起過敏的食物乳製品、脂肪、糖、加工食品、白麪粉和油炸食品等容易引起皮膚過敏,應儘量避免這種物質。