(一)治療
1.妊娠早期是否繼續妊娠的原則妊娠早期肝功能不全、凝血酶原時間延長或食管靜脈曲張的孕婦應儘快終止妊娠。如果患者急於懷孕，大多數人可以在懷孕前進行門腔靜脈分流。
2.決定繼續懷孕
(1)妊娠中晚期治療:產科、內科、外科聯合管理。
①飲食：應給予高維生素、適量蛋白質和碳水化合物、低鹽、低脂肪、易消化的飲食。
②注意休息，儘量減少體力消耗。
③肝臟保護治療：主要補充多種維生素和肌苷，也可使用丹蔘、黃芪等中藥，達到促進血液循環、疏通氣的效果。
④腹水治療：大多數肝硬化併發孕婦在懷孕期間都有不同程度的腹水。限制水鈉、利尿劑和補充血漿白蛋白治療後，可取得良好療效。
A.限制水鈉：控制鈉攝入比控制水攝入更重要。一般來說，鈉鹽和含鈉食物的攝入應嚴格控制，然後根據情況進行調整。水的攝入量一般控制在每天1萬ml以下。
B.利尿:對於全身水腫的腹水患者，每日體重減輕(水負平衡)應控制在1萬g以內，而全身無水腫者，每天體重減輕不應>300g。還應注意低鉀血癥、低鈉血癥、低氯鹼中毒、氮血症、肝性腦病等併發症的發生。
C.補充血漿白：適用於臨時緊急措施。從長期療效來看，沒有明顯的優勢。
D.促進白蛋白合成:14氨基酸-800，有助於白蛋白合成，能有效治療腹水，對肝功能正常的肝硬化有顯著療效。用法:每天250ml靜脈滴注與等量的10%葡萄糖液串聯。
E.腹水回收：腹水含有一定量的蛋白質，可以減少或消除腹水的形成。單獨輸入腹水不得超過同一單位時間內尿量的500ml，否則，食管靜脈曲張破裂出血的風險可能發生。腹水輸入加利尿劑的聯合應用比單獨輸入更合理、更有效、更安全。
⑤預防食管靜脈破裂：飯後不要立即仰臥，以免胃內容物反流。食物不應粗糙，藥片應破碎。儘量避免增加腹壓，如咳嗽、屏風等。妊娠期食管靜脈破裂出血時，應根據出血情況選擇藥物止血、三腔管安全氣囊填塞、食管鏡下局部靜脈注射硬化劑或緊急手術止血。
(2)分娩方式:肝功能在代償期無併發症的肝硬化孕婦，估計產程順利，可陰道試產，治療輸血、補充凝血因子等改善凝血功能。避免過度勞累，補充營養，保持水和電解質的平衡。避免屏風和腹部加壓，及時助產。產時小兒頭產後給宮縮劑，防止產後出血。禁止產前、產時、產後止痛、鎮靜藥。產後繼續注意子宮收縮，使用對肝臟無害的抗生素防止感染。
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(二)預後
注意產褥期的休息和營養，隨訪肝功能，不要哺乳。
有食管靜脈曲張的肝硬化孕婦，或有產科指徵的孕婦，應剖宮產終止妊娠。手術人員應儘量減少出血，縮短手術時間。
