據世界衛生組織(WHO)介紹，世界上有6000萬~8000萬夫婦患不育症，我國約10-15%夫婦不能生育，男性因素佔40-50%。由於環境污染、藥物濫用、性病氾濫、不良生活習慣等影響，近年來男性不育症逐漸增多，常見精子數量減少、活力低下、死精子過多引起的不育，情況堪憂。男性不育的原因很複雜，患者也很苦惱治療不育，一方面不去正規醫院治療，另一方面尋求醫生的心，對各項檢查感到厭煩，希望醫生給兩種藥，明年生孩子。有些患者認爲自己功能強大，身體強壯，不育。顯然，大多數患者對不孕症仍然缺乏常識。在這裏，請專家談談男性不育的常見原因和治療方法。
1、發生抗精子抗體
男性生殖道發炎時，如前列腺炎、精囊炎、輸精管炎或睾丸被病毒感染或外傷、高溫、化學藥物損傷時，人體發生免疫功能亢進，發生抗精子抗體物質，精子保護傘-血睾屏障被破壞。檢查時抗體的精子滴度高，實際上在精子表面包裹了抗精子抗體。
帶有抗精子抗體的精子進入女性生殖道後，會妨礙精子與卵子的結合，抗精子抗體會使精子粘附在宮頸粘液中，難以通過宮頸，抑制整個精子的活性，使精子難以通過各種屏障，阻礙精子與卵子的融合。這種精子即使與卵子結合，也難以鞏固，其結果會影響發育中的胚胎，甚至導致胚胎死亡和流產。
2、先天性器官異常
性器官先天性畸形很難矯正，但如果能及時發現，兒童時期早做手術就可以矯正。然而，由於人們缺乏這方面的知識，或者害羞地去醫院檢查，一些患者錯過了治療機會，導致生育能力下降或不孕。
隱睾是泌尿外科比較常見的先天性器官異常情況，即爲先天性陰囊內沒有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸異位等。臨牀上常見的是睾丸的下降不完整，是指男性嬰兒出生後，睾丸沒有下降到陰囊底部，停留在下降途中的某個部位，甚至停留在腹腔內。睾丸停留在腹腔內，相對高溫下，睾丸生長受阻，逐漸萎縮，精子不能生成，生育力不足。更麻煩的是，睾丸停留在腹腔內，發生惡性腫瘤的機會大大增加，睾丸致癌是普通人的25倍。因此，必須重視睾丸症，儘快糾正。只要家長稍微注意一下孩子的生殖器，檢查孩子的睾丸是否是兩個，就很容易發現是否隱睾。一般來說，一歲以後還沒有下降就應該去醫院做手術。
睾丸是一個非常柔軟的器官，其主要功能是產生精子，產生精子的精精細胞對溫度有很高的要求，怕高溫，希望陰囊內的溫度比體溫稍低。如果它周圍溫度高，就會影響精子的產生，所以任何能夠使睾丸溫度升高的因素都要避免如：長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
3、精索血管結構異常
精索血管結構異常在不育患者中約佔30%。精索位於男性陰囊和腹股溝內的靜脈叢，上腹部通過大血管，提供睾丸的血液需要用精索迴流到大靜脈。
臨牀發現，精索靜脈曲張患者最小的只有5~6歲。精索靜脈曲張時，精索靜脈內的血流變慢，靜脈叢充血導致睾丸局部溫度上升，影響精子的發生。左側腎靜脈毒素流入睾丸，睾丸萎縮，精子畸形，活動力下降，嚴重情況下精子數量下降，生育能力下降。
精索靜脈曲張症狀明顯者、久婚不育或精液異常者無論症狀如何都需要手術治療，早期治療效果最好。同時也要注意選擇專業的醫生進行手術。
發病初期，患者往往沒有症狀，但隨着精索靜脈曲張程度的加重，有陰囊膨脹感，活動後加重，嚴重時有疼痛感。患者在久站之後，睾丸有墜脹感。保護睾丸，性生活要規律，避免慾望，洗澡時不要用熱水浸泡太久。
4、激素異常
激素異常引起的不育約佔不育患者的5-10%。高泌乳素、卵泡雌激素、黃體生成素會導致睾丸發育異常，影響精子活動或陽痿。此外，一些患者患有腦垂體瘤，其分泌垂體激素會導致男性激素異常，也會導致男性不孕。垂體瘤是常見的顱內腫瘤，近年來發病率呈持續上升趨勢。患者因腦垂體功能異常、激素分泌紊亂而導致男性不育。
注意到激素異常的男性身體會變胖，不育患者變胖的話可以採血檢查激素水平是否正常。
5、生殖道感染
因感染男性不育佔不育患者的50%。男性生殖道感染常會導致睾丸炎、睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲等，其中支原體和衣原體引起的生殖道感染最爲常見。
所有生殖道感染都可以影響精子的生成、精子的活力和精子的運輸，對男性的生育能力有很大的影響，但大多數患者不知道感染的嚴重性，在治療過程中，病情稍有好轉就擅自停藥。由於不完全治療，病情不能延期。
注意:近年來，性傳播疾病的發病率逐年上升，不僅男性生殖道感染的高危人羣迅速擴大，對男性健康造成很大危害。因此，預防和徹底治療生殖道感染是降低男性不育症發病率的重要對策。
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