治病救人的藥物一步步敲開了死亡之門。在歐美的一些發達國家，抗生素的使用量約佔所有藥物的10%，而在中國的醫院中，抗生素的使用量約佔30%，有的甚至高達50%。導致市民和醫務人員濫用藥物"軟肋"到底是什麼？藥監部門對各種不良用藥習慣有何對策？
1、事件回放
飯後吃抗生素引起災難
京一家知名醫院治療了一名年輕患者。雖然醫生盡了最大努力嘗試各種抗生素，但他無法抑制疾病的發展。即使是最有效的萬古黴素也無法挽救他的生命。
是什麼讓最有效的抗生素束手無策？經死者家屬同意，專家對屍體進行了醫學解剖研究。北京大學第一醫院呼吸內科主任王廣發告訴，解剖後，他發現體內有大量的耐藥菌感染，這些耐藥菌對目前使用的抗生素有抵抗力。
爲什麼一個看似健康的年輕人體內有這麼多耐藥菌？原來病人每天都在單位食堂吃飯，因爲擔心單位食堂不乾淨，每次吃完飯都要吃兩粒抗生素。據醫生調查，死者體內能承受多種抗生素的細菌是他自己買的。
2、觀念誤區
19萬人死於不良藥物
根據首都醫藥》調查，100%的調查人員有不良用藥習慣，其中抗生素濫用最爲明顯，隨機用戶高達81.54%。"春天容易感冒，遇到家裏有頭痛腦熱的人，基本都是自己買感冒藥，加點頭孢。"在公司上班的黃小姐說。很多市民家裏都有"小藥箱"，抗生素佔大部分。據《首都醫藥》調查，56.88%的人一年服用3-4種抗菌藥物，10.47%的人服用7種抗菌藥物。許多人在採訪中自稱"久病成醫"市民告訴，當他們遇到感冒、發燒、腹瀉等症狀時，他們會根據自己的經驗服用一些藥物。
另一項"人民安全用藥"調查顯示，中國每年至少有250萬住院患者與藥物不良反應有關，約有19萬人死亡，平均每天約有520人死亡。據中國聾兒康復研究中心介紹，由於抗生素使用不合理，我國7歲以下兒童耳聾數量達30萬，佔聾兒總數的30%至40%，而部分發達國家只有0.9%。也就是說，在1000名聾啞兒童中，中國有300至400名是抗生素致聾。
3、流通軟肋
處方藥不需要處方
按照國家要求， 自2004年7月1日起，抗生素必須通過處方購買，但在的調查中，處方藥不再需要處方。
在北京的一些藥品連鎖店，要求銷售人員購買一盒頭孢氨酞。"有醫生的處方嗎？"售貨人員問。"工作太忙，沒時間去醫院，就來藥店買。"售貨員聽後，把帶到藥店一角的坐堂醫生那裏，讓他開個處方。然而，坐在教室裏的醫生既沒有詢問過敏史，也沒有診斷的病情。他只是問了幾句，開了一盒頭孢氨萘。
在一些網上藥店，購買抗生素並不難。雖然賣方一開始也向要求醫院開具的處方，但在的強烈要求下，他仍然表示可以在沒有處方的情況下先交貨。
4、制度軟肋
"醫師""藥師"分離
無論如何，藥物流通的真正重點是在醫院。根據中國醫藥商業協會對抗生素銷售的調查，中國80%以上的藥品都是通過醫院銷售的，抗生素是一些大醫院銷售的前15名。一些專家指出，大約一半的抗生素處方是不必要的。
爲什麼最專業的醫院被濫用？採訪了全國人大代表、北京市衛生局臨牀藥學研究所名譽所長林明美。林明美指出："中國應實行醫師和藥師的‘合作制’。"
"中國臨牀醫生對藥物知之甚少。"林明美說。中國的醫師培養過程中較少涉獵藥理知識，一般臨牀醫師僅根據說明書對藥品進行一般性瞭解。另一方面，專業藥劑師一般負責藥房抓藥，不負責藥房審覈。因此，患者缺乏專業藥理學權威"把關"。林明美告訴，在美國實施的"臨牀藥師制"很有借鑑意義，藥師和醫生"搭伴兒"，處方應由藥師審覈。如果發現藥物有毒副作用，處方將無效。
除了醫院，林明美在調查中發現，藥店管理中的漏洞也被濫用"土壤"。"根據規定，藥店必須配備執業藥師。我問過很多藥店。幾乎每家藥店的答案都是我們有，但藥師沒有來上班。然後他問銷售人員什麼專業畢業。答案多種多樣，但專業衛生學校的學生很少。"
5、藥監局
醞釀過期藥物回收機制
"在普通人中，每個家庭都有一個小藥箱，幾乎每個家庭都有過期藥物。有些人認爲過期藥物只是藥效下降，所以增加劑量是非常危險的。
從北京市食品藥品監督管理局副局長方來英處獲悉，自本月起，北京市將在各社區設立藥品回收箱，幫助處理過期藥品，政府統一出資回收銷燬過期藥品。
目前，許多家庭的小藥箱存在許多問題，缺乏藥品儲存知識，內服藥與外用藥、易串味藥(如傷溼止痛膏、關節止痛膏、風油精、正紅花油、人丹、十滴水、麝香正氣軟膠囊等)與其它藥品未分開存放;服用藥品時不注意看有效期，許多藥物已經過期；嚴重不良反應（如龍膽瀉肝丸）仍在新聞媒體上使用；處方藥沒有在醫生或藥師的指導下使用，這些都是非常危險的習慣。
據瞭解，到目前爲止，國家還沒有明確規範公民處理家庭過期藥品的相關藥品法。《藥品管理法》規定，生產、經營、使用藥品的單位不得使用過期藥品，對家庭過期藥品的處置沒有明確規定。
6、6月實行
藥品包裝"警示語"
發現，許多患者在服藥前沒有仔細閱讀說明書的習慣。71%的人根本不瞭解藥物的不良反應，其中44%誤認爲只有一部分藥物有不良反應。在一些藥品說明書中，沒有明顯的警告。爲此，採訪了國家食品藥品監督管理局。相關負責人表示，從今年6月1日起，將實施新的藥品說明書和標籤管理規定，進一步加強藥品說明書和標籤的管理，有助於有效確保公共藥品的安全和有效性。根據本規定的要求，藥品說明書或標籤將加註警告語言。警告是對藥物嚴重不良反應和潛在安全問題的警告。趙王月趙陽，晨報 朱爍
抗生素六大誤區
其中一個誤解。抗生素的使用原則是使用低級抗生素而不是高級抗生素，而不使用兩種抗生素來解決問題。
第二個誤解。每種抗生素都有不同的優缺點，一般要因病因人而選擇。
第三個誤解。事實上，抗生素只適用於細菌引起的炎症，但對病毒引起的炎症沒有療效。
第四個誤區。很多人生病後，病情嚴重時尚，可以按時按量服藥。一旦病情緩解，他們會隨心所欲。
第五個誤解。藥物需要相應的儲存條件。一旦服用過期、變質、失效的藥物，不僅會延誤治療時間，還會引起藥物不良反應。
第六個誤解。一些抗生素可以抑制骨骼發育，成人可以使用，但兒童 不能吃。
專家提示
如何安全
選用藥物
首先要搞清楚自己的病情，不不要根據自己的感覺或某種症狀隨意服藥。例如，發燒和頭痛是許多疾病的常見症狀。這些症狀不能簡單地服用一些解熱止痛藥，否則會延誤病情，造成嚴重後果。
其次，要了解藥物的性質、特點、適應症、不良反應等，選擇療效好、毒性低的藥物。例如，對於一般感冒、頭痛、關節痛、神經痛和女性月經腹痛，可選擇乙酰氨基酚（撲熱息痛）、阿司匹林等藥物，以及由胃腸痙攣引起的腹痛。如果使用前一種藥物治療腹痛，它不僅無效，而且有害。
此外，昂貴的藥物不一定是好藥物，因爲藥物的價格取決於它們的來源、成本產量和不同的製造商。一般來說，合資製藥廠的藥品比國內製造商貴，進口藥品更貴。昂貴並不等於好，主要是在療效方面。
新聞鏈接
抗生素
生物(主要是真菌、放線菌或細菌等微生物)在代謝過程中產生的具有殺滅或抑制其他生物(主要是微生物)作用的化學物質。除了從微生物培養液中提取的抗生素外，一些抗生素還可以人工或半合成。
抗生素分爲頭孢菌素、氨基苷、四環素、氯黴素、大環內酯、其他抗生素（林可黴素、新生黴素、萬古黴素、桿菌肽等、新生黴素、萬古黴素、桿菌肽等；多粘菌素主要作用於革蘭陰性菌B、多粘菌素E、磷黴素、利福平等)、抗真菌抗生素、抗腫瘤抗生素、具有免疫抑制作用的抗生素等。濫用抗生素
1941年，抗生素真正用於臨牀實踐，成爲一些細菌、病毒和真菌的天敵。然而，在濫用的情況下，細菌可能會迅速耐藥，甚至任何耐藥菌都可能發展成超耐藥菌。據透露，目前超耐藥菌株數量逐年增加，現在抗菌藥物臨牀後，兩三年後，細菌耐藥性明顯發生。除了細菌耐藥性的增加，我國細菌耐藥性的水平也相當高。比如臨牀上，肺炎球菌對紅黴素等大環類脂藥物的耐藥性在我國高達60%。
由於細菌的快速耐藥性，給許多醫院的臨牀用藥帶來了困難。對臨牀發現的細菌進行了研究和比較，發現2003年91%的抗甲氧西林金葡萄牙可引起皮膚和肺部感染，但到2005年，80%以上的抗甲氧西林金葡萄牙可以殺死抗甲氧西林金葡萄牙。
