婦女懷孕頭3個月應禁用哪些西藥?
胎兒在懷孕前3個月首先發育的是頭尾部分和體節(骨骼肌和前身)；3O感官和肢體芽的發生，胚胎血液循環的初步建立；肢體芽延長60天，面部形成，心臟、肝臟、消化管和生殖器的形成和發育。也就是說，頭三個月是胎兒重要器官形成的關鍵時期。在此期間，藥物很容易導致嬰兒先天性缺陷。因此，在懷孕早期使用任何藥物都是危險的。
(l)應完全避免使用的藥物有：雄激素、雌激素、烯雌酚、口服避孕藥、孕酮、男性胎兒發育不良或死產、早產和齶裂；促進蛋白質合成藥物可發揮男性激素的致畸作用；秋水仙鹼、環磷酰胺可導致染色體斷裂；四環素致骨和牙釉質發育不全；菸鹼（包括吸菸）動物試驗有致畸作用。應完全避免使用上述藥物。
(2)僅在孕婦必需時才能使用的藥物:苯丙胺類、抗癌藥物、口服抗凝藥、巴比妥酸鹽類、卡馬西平、氯黴素、氯喹、多粘菌素E、可松類藥物、氟哌啶醇、卡那黴素、甲硝唑、萘啶酸、阿密替林、苯妥因、撲癲酮、丙基硫氧嘧啶、奎尼丁、利血平、鏈黴素、噻嗪類利尿劑、氨啶噻唑、萬古黴素、紫黴素等。除此之外，應避免上述藥物對胎兒的潛在損害。
（3）可能對胎兒造成損害的藥物：制酸藥、阿斯匹林、苯氧苯丙酸、速尿、慶大黴素、消炎痛、鐵、鋰、煙酰胺、口服降血糖藥、磺胺甲基異惡唑、弱安定藥、甲氧啶、大劑量維生素C、大劑量維生素D等。這些藥物應儘量避免或減少。
此外，如果母親生病時必須服藥，可以選擇通常認爲沒有致畸作用的老藥。由於對新藥的致畸性瞭解不夠，應避免使用。
懷孕4-9月禁用西藥！
藥效方面， 即胎兒對藥物的反應，與新生兒和兒童並無很大差異，但藥代學方面有其特殊點:
(1)大多數藥物通過胎盤轉移到胎兒體內。
(2)胎兒肝、腦等相對較大，血流較多，6O%血流進入肝臟，因此肝臟中的藥物分佈較多，肝臟代謝能力較低，胎兒藥物與葡萄糖醛酸結合能力不足。因此，一些通過肝臟結合解毒的藥物容易中毒。胎兒血腦屏障功能差，藥物容易進入中樞神經系統。胎兒血漿蛋白低於母親，可增加自由藥物。
(3)胎兒腎排泄藥物功能差，導致胎兒藥物積累。因此，藥物會影響胎兒大腦、神經系統和外生殖器官的發育。孕婦在懷孕最後一週應特別注意用藥，因爲有些藥物會對胎兒產生嚴重的不良反應，當胎兒成爲新生兒時，必須完全承擔藥物代謝和消除的負擔。但此時，嬰兒不完善的代謝系統無法快速有效地處理和消除藥物，因此藥物可以在嬰兒體內積累，產生過量的藥物表現。早產兒代謝不成熟，風險成正比增加。
孕中晚期使用以下藥物對胎兒危險很大：
口服抗凝劑-宮內出血、死胎、流產；
抗甲狀腺藥物-可使胎兒甲狀腺腫脹，甚至可引起新生兒窒息；
利血平和心得安——可使胎兒心動過緩，甚至產後或產時出現新生兒循環障礙；
氨基苷類抗生素如鏈黴素-可損傷胎兒第八對顱神經；
新生兒腦病可發生異煙肼-；
四環素-能影響胎兒骨骼和牙齦的發育；
嗎啡成癮性鎮痛藥-可使胎兒成癮。
此外，不適用於酚類、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖藥物、雄激素和腎上腺皮質激素等引起妊娠後期子宮收縮流產的藥物，如麥角鹼、瀉藥、奎寧、奎尼丁等。
小編講堂：哪些中草藥孕婦不能使用？
毒藥：馬錢子、南星、半夏、烏頭、天雄、斑蟲、地膽、水銀、輕粉、鉛粉、砷、硫磺、雄黃、蜈蚣等。
破血藥：如水蛭、乾漆、蟹爪、曲表、三棱、峨術、益母草等。
攻遂藥：如巴豆、蘆薈、番瀉葉、牽牛、葵子、藜蘆、甘遂、菊花、大戟等。
如麝香、蟾酥、穿山甲、皁英等。
此外， 還有大黃、芒硝、桃仁、紅花，促進血液循環，消除血瘀；破碎的橙子；熱乾薑、附子、肉桂等藥物。
