肺癌新療法分子靶向藥物
過去，一旦化療失敗，患者往往會放棄治療。靶向治療可以區分敵人和朋友，殺死腫瘤細胞，對健康細胞影響不大。最新數據顯示：亞洲肺癌患者的一年生存率高達60%，中位無進展生存時間可達25.1周。作爲一種新的治療方法，分子靶向治療給晚期肺癌患者帶來了巨大的希望。
據中國醫學科學院腫瘤醫院副院長、腫瘤科主任石教授介紹，特羅凱(厄洛替尼)是一種創新的生物靶向抗癌藥物，可顯著延長晚期非小細胞肺癌患者的生存期，使肺癌患者的年生存率達到60%，這也是近年來肺癌治療領域的最佳數據。特羅凱於2004年11月獲得美國獎FDA歐盟於2005年9月批准上市。2006年4月6日，中國國家食品藥品監督管理局向特羅凱頒發了進口藥品許可證。特羅凱針對腫瘤細胞，抑制其生長、增殖，防止腫瘤細胞生長，可延緩咳嗽、呼吸困難、疼痛等肺癌相關症狀，避免白細胞下降、噁心、嘔吐等強烈副作用，每天只口服一次，顯著提高患者的生活質量。石遠凱告訴記者。治療肺癌患者的基本目的是控制腫瘤局部復發和遠處轉移，提高生活質量，延長生存期。因此，個性化、綜合化、規範化的三個現代化治療方案非常重要，任何單一的不規範治療都不起作用。北京腫瘤醫院內科呼吸病房主任王傑教授在會上提出了這一點。
肺癌可分爲小細胞肺癌和非小細胞肺癌。80%的非小細胞肺癌包括鱗狀腺癌、腺癌、大細胞癌等。根據病情進展，各類肺癌分爲早、中、晚、不同類型、不同時期的肺癌，治療方案明顯不同。此外，每個病人的身體狀況也非常不同，有時即使是同一類型、同一時期的肺癌，對於不同的病人，其治療方案也完全不同。因此，根據美國癌症綜合網絡非小細胞肺癌臨牀實踐指南(中國版)，制定包括手術、化療、放療、創新靶向抗癌藥物在內的個性化綜合治療方案。專家還鼓勵所有肺癌患者積極配合醫生，尋找適合自己的抗癌武器。
石遠凱提出，由於靶向藥物的服用非常簡單，患者完全有可能實現在家治療的願望，這不僅節省了住院費用，而且保證了安全。靶向藥物的起效時間一般爲9~14天，在此期間症狀會明顯改善。在家進行靶向治療的患者應在一個月後到醫院進行復查和療效評估，如淋巴結大小、腫塊大小變化、血清腫瘤標誌物是否下降等。
哪些病人適合靶向藥物治療？
靶向治療雖然有獨特的優勢，但並沒有完全取代傳統化療，化療的應用範圍相對較廣，靶向治療有其特定的適應人羣，並不是每個肺癌患者都有機會進行靶向治療。
石遠凱指出，從臨牀觀察來看，靶向治療主要適用於非小細胞肺癌患者，約佔80%。在治療機會方面，早期肺癌首選手術，晚期肺癌已失去手術機會，其治療原則是化療（即一線治療），如果二、三線治療失敗。靶向治療主要用於一線治療失敗者的二三線治療，安全性更高，生活質量更好。此外，老年、局部晚期肺癌患者，以及一些不適合化療或不願接受化療的人，也可以進行靶向治療。
哪種傳統化療&靶向藥物副作用大？
與其他肺癌治療方法相比，靶向藥物治療最顯著的優點是能夠準確地攻擊癌細胞而不傷害正常細胞；它就像一顆高精度的導彈，瞄準靶點（腫瘤特有的信號傳導通路或新血管等），直接消除癌細胞，一般不會意外傷害正常細胞。因此，治療後病人的毒副作用較小，常見的有腹瀉、皮疹等，但無脫髮、白細胞下降等嚴重作用，提高了病人的生活質量。
傳統化療有點好或壞，像炸彈一樣，炸大，殺死癌細胞，傷害正常細胞，所以許多患者化療毒副作用很大，如胃腸道反應、脫髮、白細胞、血小板下降等，嚴重的毒副作用會破壞人類免疫系統，有時甚至致命。
石遠凱教授認爲，在不久的將來，晚期肺癌有望真正成爲一種慢性病。像糖尿病和高血壓患者一樣，如果他們在醫生的指導下在家服藥，他們的病情可以長期控制並與癌症一起生存。
