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產後媽媽需注意產褥感染後果嚴重 該如何預防產褥感染

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產後感染髮生後,生殖器官的各個部位均可受到影響,由外向內、由輕到重可有以下幾種表現。

會陰、陰道、宮頸傷口感染

如會陰切開傷口感染,局部紅腫、化膿,壓痛明顯,拆線後刀口裂開。

子宮內膜炎和子宮肌炎

細菌沿胎盤剝離面侵入,發生在產後3~5天,惡露有臭味,子宮復舊不好,有壓痛,重者發熱、寒戰。

產後媽媽需注意產褥感染後果嚴重 該如何預防產褥感染

盆腔器官的感染

炎症進一步擴散,可引起輸卵管炎、急性盆腔結締組織炎。於產後5天出現寒戰、高熱、下腹疼痛,輸卵管和盆腔均可有膿腫出現。

盆腔腹膜炎和瀰漫性腹膜炎

上述炎症進一步發展,使盆腔器官與大網膜、腸管之間互相粘連,病人表現寒戰、高熱、全腹劇痛、腹壁緊張而硬,用手下壓腹壁疼痛難忍。

血栓性靜脈炎

產後媽媽需注意產褥感染後果嚴重 該如何預防產褥感染 第2張

常發生在產後或手術後7~10天,病變在盆腔內的靜脈血管,如子宮、卵巢及髂內靜脈血管。病人往往寒戰、高熱,反覆發作,持續數週,很難與盆腔腹膜炎區別。若靜脈炎的病變在下肢,多發生在股靜脈、胭靜脈或大隱靜脈,表現下肢疼痛、高熱,局部靜脈壓痛或觸之如硬條索狀,使血液迴流受阻,引起下肢水腫,皮膚髮白,習稱“股白腫”。

膿毒血癥及敗血症

產後媽媽需注意產褥感染後果嚴重 該如何預防產褥感染 第3張

當感染的血栓化膿時,易液化脫落進入血循環,引起膿毒血癥,多發生在肺部,一如肺膿腫、胸膜炎及肺炎。其次是腎膿腫,主要是左腎,患者可有蛋白尿、血尿及腎部疼痛。還可在皮膚、關節和腦部發現膿腫病竈,往往持久不愈,給病人造成嚴重後果。炎症進一步擴散,引起敗血症,全身出現中毒症狀,昏迷、休克,最終導致病人死亡。

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