摘要：患者是一名青年女性患者，不明緣由的出現腹脹、反酸、燒心等症狀已經持續了四年的時間，2020年7月首次來我院治療，經過檢查後確診為慢性糜爛性胃炎、胃體多發息肉等疾病，在經過手術以及藥物治療後病情好轉，此次入院是複查而來，患者自述大便不成形，偶有腹脹的情況，隨後暫時以慢性糜爛性胃炎收入院中治療。
【基本信息】女、27歲
【疾病類型】慢性糜爛性胃炎
【就診醫院】阜新市中心醫院
【就診時間】2021年5月
【治療方案】藥物治療：針對慢性糜爛性胃炎給予硫糖鋁口服混懸液保護胃黏膜、促進潰瘍癒合+注射用蘭索拉唑抑制胃酸分泌、保護胃黏膜+維生素C、維生素B6促進潰瘍恢復、補充身體內微量元素+蒙脱石散灌腸抗炎+蔗糖鐵注射液維持體內水電解質平衡
【治療週期】住院治療5天，定期進行復查，查看恢復情況
【治療效果】在經過藥物治療後，患者無腹痛、腹脹等情況，大便形狀正常，腹部無壓痛以及反跳痛等情況，病情好轉，予以出院
此次接診的患者患有上腹部腹痛、腹脹以及反酸、燒心等症狀，已經持續了4年的時間，2020年7月在我院進行診治，結果被確診為慢性糜爛性胃炎、胃體多發息肉，在經過手術以及藥物治療後病情好轉，此次入院複查，自述還會出現腹脹的情況，大便不成形，在基礎的體格檢查中患者的精神狀態正常，腹部以及肝腎區無壓痛以及跳痛等反應。因為患者在我院有歷史病例，隨後暫時以慢性糜爛性胃炎收入院中，方便進行之後的檢查。
因為患者在2020年7月份在我院被確診為慢性糜爛性胃炎，所以將患者收入院中，因為患者沒有貧血、消瘦等情況，所以排除了胃癌疾病。從患者的敍述中得知患者沒有腹部節律性疼痛，所以排除了消化性潰瘍等疾病。我安排患者進行了麻醉胃鏡檢查，在檢查結果中發現患者的胃部黏膜呈現為扁平疣狀隆起，中央臍樣凹陷糜爛，潰瘍呈現為圓形或者橢圓形，糜爛呈鏈狀排列，再次確診為慢性糜爛性胃炎，由於患者的大便不成形，我懷疑患者的腸道存在異常，在腸鏡檢查中發現患者的腸道黏膜出現了糜爛、水腫等情況，確診患者伴隨着直腸炎。由於胃部嚴重導致患者腹脹的症狀持續存在，所以應用注射用蘭索拉唑來抑制胃酸分泌，緩解患者的上腹部脹痛現象，由於患者的胃黏膜損傷嚴重，所以應用硫糖鋁口服混懸液來對胃黏膜進行保護，有效的保護潰瘍面，從而促進潰瘍的癒合，我還為患者應用了維生素C以及維生素B6來增強患者的免疫能力，滿足身體內對於維生素的需求，同時應用蒙脱石散來進行灌腸抗炎處理，治療患者大便不成形的情況，並且應用蔗糖鐵注射液來維持體內水電平衡。在安排好藥物治療之後，患者進行了消化內科的常規護理，為了緩解藥物帶來的不良反應，我還囑咐家屬在飲食上要以清淡、利於消化的半流質飲食為主，患者一切安排妥當，我也慢慢放下心來。
圖一：胃鏡檢查顯示患者的胃部出現糜爛面
經過住院5天的治療，我前往病房瞭解了患者的情況，患者的上腹部脹痛、大便不成形等情況有了明顯的改善，同時沒有噁心、嘔吐等不良症狀，在之後的胃鏡檢查中，患者的潰瘍面逐漸癒合，炎症反應消失，之後予以出院，我還囑咐患者一週後進行復查，在複查時安排了胃鏡檢查以及血常規等各項常規檢查，檢查結果顯示無異常，並且患者的精神狀態良好，恢復情況較好。
患者的恢復情況良好，但是在日常生活中仍需注意很多方面的問題，因此我寫下了幾點注意事項：
1、注意飲食：不要吃辛辣、堅硬、油膩的食物，以清淡、易消化為主，可以吃一些新鮮的蔬菜、水果。日常要細嚼慢嚥，不要暴飲暴食。
2、避免劇烈運動：患者不要劇烈運動，尤其不要做鍛鍊腹肌的運動，否則會刺激創面，導致創面不容易癒合。
3、定期複查：慢性糜爛性胃炎患者胃部有糜爛潰瘍，有一定惡化的風險，建議日常定期複查。若出現嘔血、便血等情況，建議及時前往醫院就診治療。
由於患者的病程較長，所以更加需要及時的應用藥物來進行治療，一般可以應用質子泵抑制劑以及胃黏膜保護劑等藥物來進行治療，例如蘭索拉唑注射液、硫糖鋁口服混懸液等，從而達到抑制胃酸分泌以及保護胃黏膜的作用。
在治療的過程中，患者與我進行溝通，表示在治療的過程中也對胃部不適有了相應的應對失策，表示會按照醫生的囑託來控制病情，從而儘快的恢復。
