漿膜下子宮肌瘤嚴不嚴重還要看部位。韌帶中生長的纖維瘤會影響其通暢性，或卵巢移位、卵巢與輸卵管距離的擴大，妨礙輸卵管傘端取卵功能。較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，不利於精子通過，以及受精卵着牀和胎兒發育。當漿膜下肌瘤蒂扭轉時，可出現急性腹痛肌瘤紅變，腹痛劇烈並伴有發熱。
漿膜下子宮肌瘤是指肌瘤生長大部分突出於子宮漿膜面，約佔肌瘤的20一30%。肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，約佔20%。肌瘤表面僅由子宮漿膜層覆蓋。因血供不足易變性、壞死。若蒂部扭轉而斷裂，肌瘤脫落至腹腔或盆腔，形成遊離性肌瘤。對於患者來說，漿膜下子宮肌瘤嚴重嗎是最爲關心的問題。
若漿膜下腫瘤逐漸增大，會出現蒂扭轉，突發腹痛、體溫升高，需急診手術。如果懷孕了，需要定期檢查胎兒。如果腫瘤位置較低，也會影響產程。當漿膜下肌瘤體積增大時，會引起嚴重後果。漿膜下子宮肌瘤也是一種子宮肌瘤，位於子宮漿膜下，與子宮表面有蒂相連。子宮肌瘤不影響子宮腔的形狀，也不影響婦女的月經週期。漿膜下子宮肌瘤體積小，沒有任何症狀。當肌瘤體積增大時，會引起壓迫症狀。例如腹脹的發生、排尿次數、排尿急迫，或大便性狀的影響、便祕或腹瀉。有的女性肌瘤體積增大，壓迫盆神經，引起腰痛。一般情況下，如果直徑大於5cm，可以手術切除。
韌帶中生長的纖維瘤可受益於輸卵管表面的拉伸和扭曲、管腔的擠壓，並影響其通暢性，或卵巢移位、卵巢與輸卵管距離的擴大，妨礙輸卵管傘端取卵功能。
子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度和持續時間高於正常基線，干擾受精卵植入或植入後流產。當肌瘤伴有子宮骨膜增生時，意味着卵巢不排卵，肌瘤引起子宮出血，引起感染，引起輸卵管阻塞，並可引起不孕。
較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，不利於精子通過，以及受精卵着牀和胎兒發育。子宮腔內生長的粘膜下肌瘤就像放置在子宮腔內的球形宮內節育器，阻礙了分娩。子宮內膜缺血、壞死和宮腔表面萎縮不利於受精卵的着牀。子宮角附近生長的纖維瘤會壓迫輸卵管開口，造成梗阻。
