慢性細菌性前列腺炎即前列腺炎綜合徵(PS)Ⅱ型，約佔PS中的5%～10%。其臨牀表現差異較大，可由急性細菌性前列腺炎遷延而來，也可繼發於前列腺臨近的感染竈，如後尿道炎、精囊炎、附睾炎、直腸炎症等，但大多數病人並無急性前列腺炎病史，有些病人僅因偶爾發現無症狀細菌尿而診斷。其臨牀特點是發病緩慢、病情頑固、纏綿難愈，反覆發作。
中醫無“前列腺炎”病名，但對本病的某些臨牀症狀卻早有認識，屬於中醫的“白濁”，“白淫”，“勞淋”或“腎虛腰痛”等範疇。
(一)病因病機
1.中醫病因病機
本病病位雖在前列腺，但涉及肝、脾、腎、三焦等臟腑，病情多變化多端，以正氣不足爲主，或邪氣未盡，正氣已傷，形成虛實夾雜的病證。
(1)溼熱下注，外感溼熱之邪，或中焦生溼，與熱邪相合而成溼熱，溼熱下注，下焦汽化不利，而見小便短數澀痛，或擾動精室而遺精，或宗筋弛縱而ED。
(2)氣滯血瘀，鬱怒傷肝，或情志不暢，而使肝失條達，氣機鬱滯，影響下焦氣化而小便不利，或疏泄功能失常則脅肋小腹疼痛，精神抑鬱。
(3)腎氣不固，多因久病勞損傷腎，或年高，腎氣衰弱，致腎氣虧虛，封藏固攝失職，不能制約脂液，或見夜尿多而頻，或滑精等症。
(4)腎陽不足，過用寒涼藥物損傷陽氣，或久病傷及腎陽，陽虛氣化無權，則小便頻數短少，夜間尤甚。
(5)肝腎陰虛，縱慾太過，損傷陰精，陰虛則相火妄動，導致下焦氣化不利，或封藏失職。
2.西醫病因病機
(1)微生物感染
90%～95%爲革蘭氏陰性菌。一般認爲感染的途徑有：①上行性尿道感染;②下行性尿道感染;③直腸細菌直接擴散或通過淋巴管蔓延侵入前列腺;④血源性感染。
(2)誘發因素
①全身易感性狀態：多見的是AIDS。②局部易感性狀態：a.前列腺結石;b.留置導尿;c.後尿道神經肌肉機能障礙產生的IPUR;d.解剖上，前列腺腺管不利於分泌物排出，易發生梗阻使腺體擴張，易使微生物進入腺體內儲留;e.性活動特別是射精，是細菌侵入前列腺內的機制。
(二)臨牀表現
(1)有不同程度的尿頻，尿痛，尿道灼熱癢不適，排尿不盡感，晨起時尿道口有少量稀薄乳白色分泌物，排尿終末或大便時尿道排出乳白色分泌物。也有感覺異常(尿道蟻走感，生殖器發涼發癢)。還有排尿等待，排尿無力，尿線變細或中斷及排尿時間延長等。
(2)少腹、恥骨上部、腹股溝、會陰、尿道、陰囊、睾丸、精索、腰骶部等部位的疼痛或不適，常爲難以表達的酸脹痛。
(3)病久可伴有性功能障礙及神經官能症症狀，屬非器質性病變。早期勃起功能增強，以後勃起功能減弱、早泄、性高潮不滿意，病機性性高潮，性慾下降，射精痛、射精無力、不射精、少精，血精等;頭暈、乏力、失眠、憂鬱等。
