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腦癱患者如何進行腦脊液檢查

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當腦癱患者伴有頻繁癲癇發作時,應進行腦脊液檢查,那相關注意事項有哪些呢?

腦癱患者如何進行腦脊液檢查

一般採用腰穿的方式採集腦脊液,必要時可從小腦延腦池或側腦室穿刺取得。穿刺前要做普魯卡因皮試,以測定凝血時間。並且,患者要禁食水、排空大小便。

患者取去枕側臥位,背齊牀沿、低頭抱膝,以使腰部儘量後凸而增加腰椎間隙,一般取第3~4腰椎棘突間隙(即髂後上棘連線與後正中線相交處)爲穿刺點;穿刺由專業醫師進行,腰部皮膚進行常規消毒後便可進行。

穿刺後先進行雙側或單側頸靜脈壓迫試驗、壓腹試驗等,以測定腦脊液壓力(兒童正常壓力爲0.4~1.0kpa,即40~100mmH2O)。穿刺過程中,要隨時觀察患者呼吸、血壓、脈搏、面色等生命特徵的變化,以及時發現異常並進行處理。壓力測定後,將腦脊液放入3個無菌試管中,分別作細菌培養、生化分析及免疫學檢查、一般性狀及顯微鏡檢查。並且,每管劑量爲1~2ml,要立即送檢、及時檢查,防止影響相關結果。

穿刺完成後,患者要取去枕平臥位4~6個小時。在這期間,不可擡高頭部以防出現頭痛、噁心、嘔吐等不良反應。
 

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