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伊力替康化療方案

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伊立替康爲半合成水溶性喜樹鹼類衍生物,本品及其代謝產物SN38爲DNA拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,其與拓撲異構酶Ⅰ及DNA形成的複合物能引起DNA單鏈斷裂,阻止DNA複製及抑制RNA合成,爲細胞週期S期特異性,那麼伊力替康化療方案有哪些呢?

伊力替康化療方案

伊立替康在晚期結直腸癌的作用己經基本肯定。De Gramont、Giachetta、Grothey等的研究均已證實,奧沙利鉑或伊立替康聯合5-Fu/LV方案與5-Fu/Lv的療效相比較,能夠增加有效率延長患者的無病生存期,提高PFS,改善生活質量。但是,幾項研究均顯示,在改善病人的總生存率上無顯著性差異。

伊力替康化療方案

2006年ASCO會議報告了N9741研究的新結果。在該研究中,研究者研究探討奧沙利鉑或伊立替康聯合5-Fu/LV以及奧沙利鉑和伊立替康聯合治療晚期結直腸癌的療效。分3種方案進行,即IFL方案(伊立替康+5-Fu/LV)、FOLF0X4方案(奧沙利鉑+5-Fu/Lv)和IROX方案(伊立替康+奧沙利鉑)。

FOLFOX組患者的腫瘤進展時間爲8.7個月、緩解率爲45%,中位生存時間爲19.5個月,優於IROX組(分別爲6.5個月、35%和 17.4個月)。德國學者又比較了IROX方案(奧沙利鉑+伊立替康)和FOLFIRI方案(5-FU/LV+伊立替康)一線治療轉移性結直腸癌的臨牀效果。

結果顯示,兩組的緩解率、PFS、病情穩定率、OS、死亡率及毒性反應等方面無顯著差異。目前的幾項臨牀研究顯示:IROX方案或者再與5-FU/LV聯合的效果均未超過FOLFIRI和FOLFOX方案,在個別報告中,毒性反應增加。

這就是伊力替康化療方案,有主動的化療意願可以化療。十分排斥化療密切監測也可(三個月/半年複查,血CEA 、肝彩超,腸鏡、CT等)。化療方案FOLFOX 或FOLFIRI均可,及互爲一線 二線。

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