癲癇是腦癱兒常見的併發症，腦癱合併癲癇的患兒應儘早應用藥物控制發作，以防加重腦組織的損傷。
癲癇藥物治療的關鍵是查找病因，腦癱兒常見的腦積水、顱內出血等併發症都可能成爲癲癇的病因，針對病因治療可能緩解癲癇。對於那些無明顯病因或病因不能根除者，就要考慮藥物治療了。
並不是所有的腦癱合併癲癇患兒都需要用藥治療，只有60%的患者半年以內發作兩次以上，就考慮需要用藥治療了。藥物的選擇應根據癲癇發作類型而定，部分發作和強直性發作首選卡馬西平，全身發作、陣攣性發作和失神發作首選丙戊酸鈉。單一藥物治療是應遵守的基本原則，有效的藥物不要輕易更換。藥物劑量應從小劑量開始，逐漸增加，達到控制症狀的最小劑量爲好，根據藥物的性質每日服藥1次或分2~3次。抗癲癇藥物最主要的副作用就是肝、腎功能損害，在用藥初期應每2個月檢查肝腎功能，之後每半年檢查一次，並且還應注意有無胃腸道反應，共濟失調等不良反應發生。一般藥物治療需要至少半年，症狀穩定後逐漸減量服用一年至一年半後停藥，嚴重的癲癇類型藥物治療可達4~5年。
