（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：對患者採取了藥物治療，包括靜脈滴注青黴素抗感染、靜脈滴注鹽酸氨溴索祛痰、霧化吸入沙丁胺醇緩解支氣管痙攣、霧化吸入糖皮質激素平喘治療，靜脈滴注強心苷，糾正心衰症狀。經過10天系統的用藥後，患者未出現藥物不良反應，咳嗽、咳痰症狀減輕，氣短症狀消失，病情恢復良好。
【基本信息】男性、77歲
【疾病類型】肺源性心臟病
【就診醫院】佳木斯大學附屬第一醫院
【就診時間】2021年4月12日
【治療方案】靜脈滴注青黴素抗感染、靜脈滴注鹽酸氨溴索祛痰、霧化吸入沙丁胺醇緩解支氣管痙攣、霧化吸入糖皮質激素平喘治療，靜脈滴注強心苷，糾正心衰症狀。
【治療週期】10天系統用藥。
【治療效果】經過10天系統的用藥後，患者未出現藥物不良反應，咳嗽、咳痰症狀減輕，氣短症狀消失，病情恢復良好。
今天陰雲密佈，明明是個大白天，門診室裏卻都開着燈，這時，劉叔捂着胸口走了進來，對我說：醫生，大概是在10年前，只要一受涼感冒或者是天氣變冷，我就開始咳嗽、咳痰，有時候還覺得氣短，平時會吃點茶鹼緩釋片及消炎化痰藥來緩解。
但是最近3年來，我開始感覺到心悸，並且日常活動一下就覺得氣短很嚴重，有時候嚴重起來我的臉和兩條腿都會腫起來，最近3天我咳嗽、咳痰越來越嚴重了，感覺喉嚨裏面的痰很多，但是很難咳出來，好不容易咳嗽出來後發現又白又粘，也是一活動了就覺得氣短難受，醫生，您趕快給我治治吧。
於是我又詢問到：“請問您之前得過什麼病嗎？”，劉叔說：“6年前我不小心把腿給摔折了，當時做了手術，過了兩年後又因爲疝氣住過院，3年前我來你們醫院住過，當時是因爲得了心臟病來的。”
於是我查看了一下劉叔當時住院的病例，發現當時他被確診爲“慢性阻塞性肺病、冠狀動脈硬化性心臟病、胃下垂、膽囊結石”，經過交談，我又瞭解到劉叔吸菸已經好幾十年了，大概一天能吸20多根，但好3年前已經戒掉了。於是我將其初步診斷爲“肺源性心臟病”並將其收治入院。
劉叔入院後，爲了進一步明確診斷，在我的建議下他進行了心電圖檢查、CT檢查及超聲檢查。其中，心電圖提示是竇性心律，有頻發室性早搏，出現ST-T改變，且有完全性右束支傳導阻滯。
胸部CT平掃：心影增大，雙側胸腔積液，慢性支氣管炎伴少量滲出，左肺下葉支氣管略擴張；雙肺肺氣腫，肺部及支氣管感染；主動脈壁及冠狀動脈鈣化；肝臟多發低密度影，考慮多發囊腫。
超聲檢查：心律失常，且室壁運動幅度瀰漫性減低，左房、左室增大，肺動脈中度高壓，二尖瓣中度反流、三尖瓣及主動脈瓣輕中度反流，左室收縮功能減低。於是我確診患者爲“肺源性心臟病”。
治療前，由於劉叔及其家屬的情緒比較差，且對疾病的預後並不樂觀，因此我首先對他們進行了疾病的健康教育，使患者情緒安定下來，再對劉叔進行了系統的治療。
血常規檢查顯示白細胞異常增高，提示存在感染，結合胸部CT影像可判斷存在肺部及支氣管感染。行青黴素皮試爲陰性。我給患者運用了青黴素靜脈滴注抗感染、鹽酸氨溴索靜脈滴注祛痰、霧化吸入沙丁胺醇緩解支氣管痙攣、霧化吸入糖皮質激素平喘治療後，咳嗽咳痰緩解，但仍有氣短，利尿劑、強心苷，以糾正心衰症狀。
住院期間劉叔嚴格遵循醫囑經過10天系統的用藥後，未出現任何藥物不良反應，且原有的咳嗽、咳痰等不適症狀有了很大程度的緩解，氣短症狀消失，病情恢復良好。
出院時爲患者複查電解質、心電圖、腦鈉肽、血氣分析、血常規，各項指標均恢復正常，同時查體提示：口脣無發紺，頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯乾溼性囉音。
1、在日常生活中一定要注意預防感冒，養成鍛鍊身體的好習慣，提高自身抵抗力。
2、不論是在治療過程中，還是在日常生活中，劉叔一定要將戒菸的行動貫徹到底。
3、治療過程中，一定要嚴格遵循醫囑進行用藥，在醫護人員的指導下認真學習霧化吸入藥物的正確方式，若出現藥物不良反應及時告知醫生調整用藥方案。
4、穩定期時患者可進行呼吸功能鍛鍊，如縮脣呼吸或深長呼吸等。
5、應保持樂觀的情緒，避免情緒刺激，突然發作的情緒激動易導致急性心絞痛、心肌梗死發作，誘發猝死。
劉叔這次是因爲肺源性心臟病即肺心病住院治療的，這種疾病是由於劉叔的支氣管、肺、胸廓或肺血管病變導致肺血管阻力增加，引起肺動脈高壓，最終導致右心室結構和（或）功能改變的疾病。
由於這種疾病是一種比較嚴重的呼吸系統和循環系統疾病，可出現呼吸衰竭和心力衰竭，會對患者的生活質量和預期壽命造成較大的影響，預後較差，因此在開始治療之前劉叔及其家屬的心情十分低落。
但是令人欣慰的是，經過醫護人員的耐心安慰與健康教育他們很快就安定下來，參與到積極治療和預防疾病的過程中來，並且在治療過程中劉叔也從自己日漸恢復的身體上樹立了樂觀面對疾病的信心，身體也是恢復的越來越好，也在不知不覺間感染了他身邊不少的病友。
