（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：患者自訴一週前出現外陰瘙癢，伴有白帶分泌增多，結合一系列檢查以及分泌物塗片結果，最終確診患者所患疾病：真菌性陰道炎。在明確診斷後，告知患者此疾病以及爲患者科普此疾病，最終採取了藥物治療：聚維酮碘溶液外用，硝呋太爾制黴素陰道軟膠囊陰道上藥進行抗炎治療。
【基本信息】女性、30歲
【疾病類型】真菌性陰道炎
【就診醫院】七臺河市人民醫院
【就診時間】2020年8月12日
【治療方案】藥物治療：聚維酮碘溶液外用，硝呋太爾制黴素陰道軟膠囊陰道上藥
【治療週期】治療兩個週期，共十天，日後注意個人衛生情況
【治療效果】患者外陰瘙癢、白帶分泌增多等不適症狀消失。
一、初次面診
陰道炎指的是外陰以及陰道的炎症，根據大數據顯示，約有三分之一的女性一生中會出現這種疾病，而多發於生育年齡的女性。爲什麼會出現陰道炎呢？女性陰道中本來就存在着細菌以及真菌，就像腸道一樣。當陰道中菌羣數量失去平衡時，便會出現陰道炎。
我曾接診過一位患者，患者來就診時是三十歲，患者自訴一週前出現外陰瘙癢，伴有白帶分泌增多，當時因爲症狀不是很明顯而且也不是很嚴重，所以便沒有前來就診，隨着時間發展，外陰瘙癢症狀加重，爲明確自己爲什麼會出現這種症狀，於是來到了我院就診。
二、治療經過
根據患者所描述的情況，初步懷疑患者患有陰道炎，於是根據這個思路進行進一步的病史詢問，詢問患者是否存在性生活史以及月經時間，患者表示存在性生活史，一直有口服藥物進行避孕。在完善患者情況後，常規進行婦科體格檢查，發現患者外陰潮紅，陰道暢，粘膜充血，陰道上見白色溶化藥渣及豆渣樣分泌物，宮頸光滑、充血，其餘未捫及異常。
爲進一步明確患者情況，我讓患者進行陰道分泌物塗片檢查，以判斷患者陰道是否出現感染等。患者表示同意，陰道分泌物檢查結果提示黴菌陽性，清潔度IV度。結合一系列檢查以及分泌物塗片結果，最終確診患者所患疾病：真菌性陰道炎。
在明確診斷後，告知患者此疾病以及爲患者科普此疾病，最終採取了藥物治療：聚維酮碘溶液外用，硝呋太爾制黴素陰道軟膠囊陰道上藥進行抗炎治療。經過兩個週期（共十天）的治療，患者再次來就診時，取陰道分泌物進行塗片檢查，檢查結果提示滴蟲以及黴菌皆爲陰性。患者自訴使用後不適症狀消失。
三、治療效果
患者因外陰瘙癢伴有疼痛前來就診，經過一系列檢查最終確診患者存在真菌性陰道炎，據患者情況採取了藥物治療，經過兩個週期（共十天）的治療，患者外陰瘙癢、白帶分泌增多等不適症狀消失。
複查查體可見外陰潮紅，陰道暢，粘膜不充血，陰道上無白色溶化藥渣及豆渣樣分泌物，宮頸光滑，複查結果顯示黴菌爲陰性，疾病得以治癒。
四、注意事項
1、飲食：清淡飲食，少吃辛辣刺激類食物，多補充水果蔬菜等富含維生素的食物，多吃優質蛋白如魚肉等。多飲水，防止合併尿道感染
2、個人衛生：注意個人衛生，保持外陰清潔、乾燥，儘量避免搔抓外陰部致皮膚破損。治療期間禁止性生活、勤換內褲,避免交叉和重複感染的機會。
3、用藥注意：用藥期間禁止同房、盆浴、游泳等，容易增加感染風險。
4、體檢：建議一年進行一次婦科體檢，及時發現患者不適，及時治療。
5、注意保暖：保持身體的乾燥，汗出後給予更換衣褲。五、個人感悟
本文患者一週前出現外陰瘙癢，同時伴有白帶增多，但是因爲症狀不是很嚴重，於是便沒有前來就診，當症狀不斷加重時纔來就診，經過一系列檢查，最終診斷爲陰道炎，清潔度IV度。在這裏爲大家科普一下清潔度檢查：
清潔度檢查是婦科臨牀較爲常用的一種檢查，共分爲四度，I度是正常的，顯微鏡下可見到陰道桿菌以及上皮細胞，而沒有膿細胞以及感染菌等, II度是介於正常以及婦科炎症中的一種類型，III度以及IV度則提示存在婦科炎症，顯微鏡下可見大量膿細胞以及感染菌。
女性陰道中本來就存在着細菌以及真菌，就像腸道一樣。當陰道中菌羣數量失去平衡時，便會出現陰道炎。當不適症狀剛開始出現時，黴菌數量可能還不是很多，這時候進行治療便可很好的抑制住黴菌的生長，而且治療週期也無需很長。但是患者選擇了不就診。隨着時間發展，黴菌在適合的環境不斷增殖，導致患者不適症狀日漸嚴重，當患者來我院就診時，疾病不僅進一步加重，而且後續治療所需週期也較長。很多患者抱着疾病症狀不是很嚴重，拖一拖也需就好了的想法，可能到最後所花費的治療費用以及治療週期更長，反而得不償失。
