肝臟觸診方法

觸診時，被檢查者處於仰臥位，兩膝關節屈曲，使腹壁放鬆，並做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動。檢查者立於患者右側用單手或雙手觸診

　　臨牀上診斷疾病的方法多種多樣，觸診是一種重要的體格檢查方式，可幫助醫生對檢查部位及臟器是否發生病變，提供直觀的重要依據，肝臟是我們人體重要的內臟器官，那麼，肝臟觸診方法是什麼呢？下面一起來學習一下。
　　正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁鬆軟的瘦長體形者，於深吸氣時可於肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm。
　　正常人的肝臟質軟、質韌（中等硬）和質硬。如觸之柔軟似口脣者爲質軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。
　　肝臟觸診方法
　　觸診時，被檢查者處於仰臥位，兩膝關節屈曲，使腹壁放鬆，並做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動。檢查者立於患者右側用單手或雙手觸診。
　　單手觸診法較爲常用，檢查者將右手四指併攏，掌指關節伸直，與肋緣大致平行地放在右側腹部估計肝下緣的下方或叩診肝濁音界的下方，隨患者呼氣時，手指壓向腹壁深部，吸氣時，手指緩慢擡起，朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。
　　如此反覆進行，手指逐漸向肋緣移動，直到觸及肝緣或肋緣爲止，需在右鎖骨中線上及前正中線上，分別觸診肝緣並在平靜呼吸時分別測量其與肋緣或劍突根部的距離，以釐米表示。
　　雙手觸診法：醫師右手位置同單手法，而用左手放在患者右背部第12肋骨與髂嵴之間脊柱旁肌肉的外側，觸診時左手向上推，使肝下緣緊貼前腹壁，並限制右下胸擴張，以增加膈下移的幅度，這樣吸氣時下移的肝臟就更易碰到右手指，提高觸診效果。