摘要：本例患者爲57歲女性，其因2年前偶見便血，當時未引起重視。近2個月來便血頻繁，且出現了肛緣處腫物，壓痛明顯，甚至頻繁頭暈、頭痛等，今日爲求進一步檢查遂於我院就診。經一系列檢查，確診爲肛門息肉，故給予息肉摘除術治療，術後又輔以藥物治療，患者病情好轉，遂出院。
【基本信息】女、57歲
【疾病類型】肛門息肉
【就診醫院】邵陽市中心醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術治療：息肉摘除術；藥物治療：尼美舒利分散片消除炎症
【治療週期】住院治療10天，出院2周後需複查
【治療效果】便血消失，未見肛緣處腫物，按壓肛緣無疼痛感，頭暈、頭痛現象消失
今天我接待了一位57歲的女性患者。據患者家屬稱，患者由於在日常生活中飲食不規律、挑食、缺乏膳食纖維的因素，早在2年前就出偶爾便血，腹瀉或者排便次數增多的現象，當時以爲是飲食不當的原因導致便祕，未引起重視，所以沒有及時去醫院就診。近2個月來便血頻繁、腹瀉嚴重、排便次數增加，且出現了肛緣處有腫物，壓痛明顯，甚至頻繁頭暈、頭痛等症狀，嚴重影響日常生活和身體健康，才引起重視，爲求進一步檢查遂於我院就診。由於患者表現的比較痛苦，患者及家屬的情緒都較爲焦慮，我耐心對他們進行安撫，表示積極配合治療後，便可以取得較好的治療效果。待患者情緒稍微穩定後，我對其進行了初步的體格檢查，在進行體格檢查過程中，患者精神尚可，言語正常，自主體位，查體合作。經肛門視診檢查，結果顯示爲截石位，肛門位置正常，肛緣可見少許贅皮，6點位見陳舊性瘢痕，並見一潰口，我根據患者的症狀表現及體格檢查，初步以“肛門息肉”收入我科接受進一步診療。
通過肛門指診檢查，進指患者疼痛明顯，6點位肛緣處捫及2cm*1cm大小腫物，壓痛明顯，排除痔瘡的可能性。由於患者疼痛未進行肛鏡，後結合病理檢查，檢查結果顯示爲肛旁脂肪瘤，確診爲肛門息肉，且存在癌前病變的可能性。由於患者情況危急，家屬情緒較爲激動，我一邊安撫家屬，一邊與其他醫生商討治療方案。考慮到患者已經出現2cm*1cm大小腫物的現象，且有癌變的風險，需要及時進行治療，故經商討後決定實施息肉摘除術治療，快速緩解病情，避免癌變的發生。此次手術治療十分順利，患者家屬激動的情緒總算平復，術後我輔以藥物治療，通過尼美舒利分散片消除炎症，幫助恢復。
圖1肛門指診檢查（6點位肛緣處捫及2cm*1cm大小腫物）
經過8天的住院治療，患者病情已經得到有效緩解，便血消失，未見肛緣處腫物。住院治療10天后，患者按壓肛緣無疼痛感，頭暈、頭痛現象消失，遂出院回家休養，我囑咐患者2周後進行復查。患者來院複查時，未見肛緣處腫物，按壓肛緣無疼痛感，無其他不適症狀。此次患者病情較危急，儘管治療十分成功，但術後恢復也同樣重要，需要家屬要時刻關注患者的身體變化，如果身體出現任何不適應及時就醫，切勿拖延，耽誤病情的恢復。
患者的術後恢復工作尤爲重要，家屬要給予充分重視，同時也要注意患者的日常養護，特寫下相關注意事項：
1、家屬應監督患者出院後遵醫囑定時、定量使用藥物，切勿盲目停藥、減藥，耽誤治療效果。
2、叮囑患者注意休息，保證充足睡眠，保證作息規律，避免過度勞累。
3、患者應遵醫囑禁食幾天，待腸蠕動恢復後，再進食少許流食或半流食，避免增加胃腸負擔，造成消化不良。
4、患者應加強運動，提高身體素質，但應避免進行重體力勞動，術後密切觀察有無便血、腹痛、發燒等情況，如有異常，及時就診。
肛門息肉可能會使患者出現便血、腹瀉、頭暈、頭痛、耳鳴、心悸等多種症狀，嚴重影響患者日常生活。在與患者溝通的過程得知，其2年前就已經發現了異常，由於自己的大意，一直拖延未進行治療，纔出現如此危急的情況，如果自己能夠引起重視早些就醫，也能夠減輕自己與家人的經濟負擔和心理壓力。因此，希望更多的患者能夠明白拖延治療只會耽擱病情，導致症狀加重，甚至出現生命危險，早發現早就醫非常重要。
