孩子打鼾怎麼辦，“憂心忡忡”的寶爸寶媽看過來！

（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）

摘要：：1月來患兒打鼾呈間斷髮作，有時可自行緩解，有時一整晚都能聽到。患兒此次發病的主要症狀是打鼾，爲明確診斷，我爲患兒完善了鼻CT檢查，並評估患兒鼻炎氣道的阻塞程度，檢查提示：腺樣體肥大。針對於患者目前的病情，我建議進行手術治療，切除肥大的腺樣體。

【基本信息】女性、14歲

【疾病類型】腺樣體肥大

【就診醫院】佳木斯市中心醫院

【就診時間】2021年6月14日

【治療方案】腺樣體切除術

【治療週期】住院治療3天

【治療效果】予以全麻下行腺樣體切除數，手術過程順利，術後患者未出現任何不適，恢復可，目前已好轉出院。

一、初次面診

患兒女，14歲，1月前無明顯誘因出現打鼾，鼾聲間斷，無憋喘，無憋醒，無其他不適，未及時就醫及時進行治療。通過詢問得知：1月來患兒打鼾呈間斷髮作，有時可自行緩解，有時一整晚都能聽到。

近期患兒打鼾症狀逐漸加重，患兒家屬在網上查閱了相關資料，得知打鼾會引起缺氧，害怕孩子會出現腦部缺氧，於是爲了治療以及避免進一步加重，今日來我院門診就診。

二、治療經過

接診患者後，我向患兒家屬詢問了患兒的既往史，得知患兒夜間睡覺喜歡張口呼吸，身體狀況良好。隨後我對患兒進行了全身體格檢查：生命體徵平穩，神志清楚，精神尚可，全身查體未見陽性體徵。

患兒此次發病的主要症狀是打鼾，爲明確診斷，我爲患兒完善了鼻CT檢查，並評估患兒鼻炎氣道的阻塞程度，檢查提示：腺樣體肥大。

結合患者症狀、查體及輔助檢查，目前可明確診斷爲“腺樣體肥大”，針對於患者目前的病情，我建議進行手術治療，切除肥大的腺樣體，患兒家屬表示同意，於是完善相關輔助檢查，排除手術禁忌症後，予以全麻下行腺樣體切除術，手術過程順利，術中出血量少，術後安返病房，術後予以護理常規、禁食水6小時後流質飲食、抗生素抗感染等對症支持治療。  囑患兒家屬密切觀察患者鼻腔處有無出血，如果出現相關及時告訴醫生，便於醫生第一時間處理。

三、治療效果

患兒手術成功，術中無明顯出血，術後未出現不適，住院期間，患兒一般情況可，心率、血氧、呼吸等生命體徵平穩。

經住院治療3天，患兒打鼾症狀較之前明顯緩解，無鼻腔出血、黏膜水腫，無頭暈、乏力、噁心、嘔吐、下肢水腫等不適，精神、食慾、睡眠可。目前患兒一般情況可，查體神志清楚，精神可，全身查體未見明顯異常，遂予以辦理出院。

四、注意事項

1、增強免疫力，儘量減少上呼吸道的感染，因爲上呼吸道感染會刺激腺樣體，導致腺樣體再次增大肥厚。

2、飲食上避免食用刺激強的食物，如：辣椒、咖啡、炒貨、膨脹食品、油炸食品等，同時建議多喝水。

3、注意遠離環境污染、粉塵過多的環境，同時佩戴口罩，防止細菌、病毒再次入侵，加重感染。

5、腺樣體肥大就是因爲身體反覆炎症刺激而導致的，所以手術後要記得做好身體的保暖措施，不要讓身體着涼，以免發生感冒發炎，影響術後效果。

五、個人感悟

腺樣體肥大是腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生，它的主要表現是鼻堵、張口呼吸、出現睡眠打鼾、睡眠不安等症狀，嚴重時可出現呼吸暫停等。而本次就診的14歲患兒就診原因就是打鼾，通過詢問家長打鼾的原因，排除了感冒、睡姿等因素影響，考慮可能在在腺樣體肥大，因此第一時間完善了鼻部CT等檢查，以明確診斷。

對於腺樣體肥大，家長應該引起重視，當孩子出現夜間張口呼吸、打鼾等症狀時，應該及時帶孩子到醫院就診，避免導致更加嚴重的後果。同時爲了避免該病，日常還需與注意：

1.注意防寒保暖，避免乾燥，寒冷空氣刺激，以免導致鼻咽部黏膜充血水腫，刺激腺樣體而產生腺樣體增生肥大。

2.注意科學飲食，多吃新鮮蔬菜，補充維生素以及植物纖維，避免暴飲暴食，避免肥甘厚膩食物，以免導致溼熱生痰而加重腺樣體肥大。