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子宮肌瘤一定要切子宮嗎?4個療法合理選擇

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子宮肌瘤是我們熟悉的婦科疾病,它的出現使很多女性特別煩惱,生病後,我們必須根據自己的病合理治療,手術是常用的治療方法。

子宮肌瘤一定要切子宮嗎?4個療法合理選擇

子宮肌瘤一定要切子宮嗎

有些女性一聽到自己得了子宮肌瘤就措手不及,認爲子宮不能保護,特別是對於未懷孕的年輕女性來說,一聽到這種病,就像晴天霹靂一樣,精神負擔增加了。其實,切除子宮要看子宮的位置、大小、症狀程度、年齡、生育要求等。

對於近絕經期婦女,如果無症狀,肌瘤一般不需要治療,每3~6個月隨訪一次。對於症狀比較輕、有生育要求的女性,一般採用促性腺激素釋放激素類似物來緩解症狀並抑制肌瘤成長使其萎縮,但用藥後最好停藥一年才懷孕,近絕經婦女也可以用藥物使其提前過渡到自然絕經,避免手術。而對於症狀比較嚴重,腫瘤成長較快或懷疑有惡變的情況,一般採用手術治療,在手術方案上,對於希望保留生育功能的女性,一般會採用肌瘤切除術,但術後有復發的可能性,無生育要求或懷疑腫瘤已經有惡變的,則行子宮切除術。

子宮肌瘤多大需要手術

子宮肌瘤多大需要手術有個體差異,但一般來說,子宮肌瘤超過5cm表示病情比較嚴重,需要手術切除。子宮肌瘤在5cm以下時採用藥物治療方法,可以控制肌瘤的成長。沒有症狀的子宮肌瘤不需要治療。單個肌瘤可以通過手術切除,如果子宮肌瘤多發,患者沒有生育要求,建議切除子宮,防止肌瘤再次生長。子宮肌瘤的治療方法需要根據個人年齡、臨牀表現和內分泌來決定。建議到專業醫院進行檢查,在醫生的指導下明確治療方案。

子宮肌瘤治療

1、採用藥物治療:以短期治療爲主,主要適用於有手術指徵的子宮肌瘤患者,術前用藥糾正貧血,縮小子宮體積,避免術中出血,減少手術困難的近閉經期婦女,子宮在妊娠10周以下,症狀輕的其他合併症有手術禁忌症者,應用藥物有副作用,不應長期應用。

2、手術治療:手術仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分爲子宮切除術和肌瘤切除術。

(1)子宮切除術:有手術指徵,不要求保留生育功能或懷疑惡變者,可行子宮切除術。子宮次全切除術後的子宮頸將來來發生癌變的可能性,而且殘疾癌的處理很困難,所以現在很多患者都推薦全子宮切除術。術前應進行宮頸刮片細胞學檢查,排除宮頸惡性病變。未閉經的女性可以保留雙重附件,閉經後可以考慮同時切除雙側附件。手術可以通過腹腔鏡或陰道進行,具體取決於患者子宮大小、肌瘤部位、骨盆腹腔粘連、腹部和陰道條件(肥胖等)、醫生和醫院的設備技術條件。

(2)肌瘤切除術:≤40歲,希望保持生育功能的患者,或者沒有生育要求,但不想切除子宮的患者可以考慮肌瘤切除術。術前應充分理解陰道檢查、超聲波檢查等肌瘤的大小、部位和數量,選擇合適的方法(開腹、腹腔鏡、宮腔鏡或陰式)。腹腔鏡創傷小,患者恢復快,是目前比較受歡迎的微創手術方式。但是,腹腔鏡對醫生的技術要求很高,同時腹腔鏡沒有觸覺,一般只適用於去除膠膜下或肌壁間偏差膠膜下的單發或數量少的肌瘤。目前,對此沒有統一意見,一般建議單個肌瘤不得過大(10-375px以下),個數不得過多(3-4個直徑不得小於5-150px的肌瘤結節)等。宮腔鏡手術適用於粘膜下肌瘤,但只有少部分肌瘤突出宮腔內的2型粘膜下肌瘤可能無法一次清除。開腹肌瘤剔除適應症廣泛,對於特殊部位的肌瘤、多發肌瘤、子宮體積過大者以及剔除術後復發者均應首選開腹肌瘤剔除。利用術者的觸覺,儘量去除子宮內接觸的肌瘤結節,適合年輕有生育要求的人。

3、中醫療法:中醫認爲子宮肌瘤是由臟腑功能失調、氣滯血瘀引起的。因此,中醫治療子宮肌瘤多以活血化瘀、消瘀散結、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛爲主。讓我們看看如何用中醫治療子宮肌瘤。

4、飲食療法:經常吃花生、芝麻、瓜子等營養豐富的乾果類食物。

中醫治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內膜的血液循環,使肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結締組織變軟,從而起到調經、止血、疼痛消失、恢復卵巢功能的治療作用,能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長,使瘤體逐漸軟化,最後消散。中藥在治療子宮肌瘤方面有獨特的方法,其中西透明子宮腫瘤貼以黑膏的形式出現,黑膏在中藥治療領域發揮着重要作用,是中藥治療的靈魂之一,師承內病外治之宗吳尚先理論,利用內病外治法,藥效滲透病變位置,不傷腎,達到治療目的,這種方法現在治療了很多女性朋友基本上,中醫治療子宮肌瘤以活血化瘀、散結消症爲主,佐以理氣滯,扶正固本,達到止血、消腫、恢復活力的目的。

子宮肌瘤食療

1、蘇雄豬肉湯

原料:蘇木12克、川雄10克、香附6克、黑木耳30克、山甲片3克、豬肉250克。

製法:黑木耳、水發、洗淨豬肉、切塊、熱水去泡沫的蘇木、川芹、香附、穿山甲,用紗布包紮。將藥包、豬肉、黑木耳等一起放入鍋中,加入水、鹽、料酒,煮沸後,用小火燉30分鐘,加入味精調整,即可食用。

功能:活血去除淤泥,調整理氣。本膳用蘇木、川雄、活血化瘀的香味附着,疏肝理氣的黑木耳,穿補腎的山甲,穿破裂的豬肉,補充蛋白質和碳水化合物。該湯以活血化瘀爲主,配合補充虛填補精益腎的食物,不僅美味,而且具有攻擊不伐的效果。

2、米仁丹蔘粥

原料:生米仁30克、丹蔘15克、糯米150克。

製法:先把丹加水,煎30分鐘,取汁去渣。米仁洗淨,糯米洗淨,放入鍋中,加水和藥汁,煮成粥就可以吃了。

功能:活血去淤,化濁利溼。本膳用米仁,滲溼清熱,排毒消積,現代研究認爲,其所含米仁脂有抗腫瘤的作用;丹蔘,活血化淤,通絡調經,所含丹蔘酮、丹蔘甙等成分,有擴血管和改善血流動力的功能,而具消散積聚的作用。

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