風溼熱發作的預防一般分爲一級預防和二級預防。預防兒童風溼熱復發需要考慮疾病，一般來說，對於兒童疾病和易感傾向，反覆風溼熱發作和心臟炎，無論採取什麼預防，建議儘可能延長，一般到成年，有些兒童甚至需要終身預防。
預防風溼熱復發應注意繼發性預防的期限，一是根據鏈球菌的抑制程度、風溼熱發作的次數以及患者是否有心臟炎，具體實現方法不同。一般來說，風溼熱發作的預防分爲一級預防和二級預防，其基本原理是控制上呼吸道甲型溶血性鏈球菌的感染。第一次發作的預防是一級預防，在於準確診斷上呼吸道鏈球菌感染，對症下藥。患有風溼熱的患者需要持續的抗生素治療來預防復發，即二次預防。那麼對年齡較低的兒童應該採取哪些預防措施呢？讓我們一起來看看。
一級預防，具體針對兒童、青少年或成人，這裏的兒童一般指四歲以上。這類患者通常有發燒、喉嚨痛、扁桃體炎症、腹痛、頭暈、噁心甚至嘔吐。針對這種情況，青黴素或其他抗生素一般用於治療。對青黴素過敏的患者可根據醫生的建議使用第一代頭孢菌素，如頭孢氨萘或紅黴素。但考慮到鏈球菌對紅黴素有一定的耐藥性，建議配合阿奇黴素進行爲期五天的療程，或使用頭孢呋辛酯，也爲五天。
二級預防是對持續反覆發作的風溼熱患者進行特殊抗生素的持續應用治療。對於此類患者，預防風溼熱復發的首選藥物是苯星青黴素，被國際醫學公認爲預防風溼熱的首選藥物。其主要功能是消除鏈球菌感染竈。根據患者的具體情況，如果對青黴素過敏或耐藥，也可以改用羅紅黴素或頭孢菌素和喹諾酮類藥物。
