你、我和他都有過心律失常。很久以前，醫生斷言大多數人都有心律異常。隨着年齡的增長，更多的機會出現心律失常。那麼，心律失常需要治療嗎？
我們知道心臟通過收縮推動全身的血液循環，心律異常會影響血液循環。然而，許多心律失常對血液流動的影響相當小。因爲人的心臟跳動不像鐘錶或其他機器那樣死板，經常根據身體的需要調整跳動的強度和速度。例如，一次早搏擊發生時，心臟當時的搏擊量減少，但經過一個代償期後，早搏擊後的心臟搏擊很有力，早搏擊時少搏擊的血液很快就會得到補充。一般來說，每分鐘有幾次早搏的人，心臟血液的排出量仍然正常。普通人的心臟在安靜的狀態下每分鐘收縮60~100次，60次以下心情變慢，100次以上心情變慢。但是，實際上注意率在每分鐘40次以上或者每分鐘140次以上時，心臟的排血量沒有什麼重要的變化，因此這種心律異常一般不需要治療。
當然，是否需要治療取決於自覺症狀的重量。有些人每次早搏都感到不舒服，有些人感到上衝、下沉或扭曲。有些人心率稍微慢一點就會頭暈。有些人心率稍微快一點就會慌張。對於這些人來說，用一點藥減輕症狀也是理所當然的。然而，許多抗心律失常的藥物都有毒副作用。因此，在決定是否使用藥物、使用什麼藥物和使用多少劑量時，應全面權衡利害，從得失兩個方面考慮。首先，必須考慮用非藥物療法進行調整。例如，儘量保持生活規律，避免疲勞和興奮，戒菸、戒酒等，保持體內電解質的平衡，改善心肌缺血。早搏平均每分鐘超過5次，自覺症狀重，經上述調整仍無好轉，應考慮用藥治療。治療中也要注意儘量使用少量藥物，明顯減少早搏，不要使用大量藥物，必須完全消失早搏。因爲使用大量劑量時產生的藥物毒副作用的風險比早博大得多。
結病變或各種傳導阻滯引起的緩慢性心律異常(每分鐘心率低於40次)，如果新出現或有時沒有，說明有可能好轉，應儘快找醫生治療。如果已經決定，心率特別緩慢，有長期間歇，引起明顯的頭暈和昏厥等症狀，應該設置心臟起搏器，保持安全。如果心率每分鐘超過50次，沒有明顯症狀，可以再觀察一段時間，暫時不治療。
可律失常者是否需要治療，醫生應全面分析，區別對待。患者不要自己主張，買藥吃。
