據研究，大約一半的胃癌與幽門螺桿菌感染有關。中國人約60%感染該菌，但僅0.03%的人患胃癌。但是，胃癌的一半感染了幽門螺桿菌。在什麼情況下必須根治幽門螺桿菌？
在這些情況下發現幽門螺桿菌感染，必須根治。第一，消化性潰瘍、胃潰瘍、球潰瘍；第二，胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤，是發生在胃裏的淋巴瘤，該病與幽門螺桿菌有關；第三，胃裏多發糜爛，萎縮，腸化；第三，發生胃癌，手術後仍有幽門螺桿菌。除此之外，除了消化系統以外的疾病，還需要根治。例如，難治性貧血，特別是兒童難治性貧血，血液科有特發性血小板減少性紫癜，現在也可能與幽門螺旋桿菌感染有關。心腦血管疾病長期服用阿司匹林時，應篩選幽門螺桿菌根治。此外，如果你同時合併胃食管反流病，你需要長期服用強烈的抗酸藥物，並根治幽門螺桿菌。
聯合藥物可根除幽門螺桿菌
目前，單一藥物無法有效根除幽門螺桿菌，必須聯合藥物。近年來，國際上有關抗幽門螺桿菌的指南和共識，推薦的第一線治療方案是基於PPI加上兩種抗菌藥物的三連治療方案，治療方案爲7-14天。臨牀證明其療效高、耐受性好、依賴性好等優點。具有殺死幽門螺桿菌作用的抗菌藥物包括克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。
PPI和膠體鉍體內可抑制幽門螺桿菌，與上述抗生素合作殺菌。潰瘍的治療過程一般爲4~6周，部分需要維持8周，前2週一般爲了消除幽門螺桿菌的治療，之後繼續用抑制胃酸分泌和保護胃粘膜的藥物鞏固治療，有條件時可以使用增加免疫力的藥物，避免或減少幽門螺桿菌的最新感染。
胃癌喜歡誰？
如飲食不規則、高鹽飲食、喜食致癌物亞硝酸鹽含量高的醃製、熏製、幹海產品和隔夜菜喜歡燒烤、經常吃黴菌食品、少吃新鮮蔬菜等。長期酗酒和吸菸的人，酒精會改變粘膜細胞致癌。吸菸也是胃癌較強的危險因素，青少年時期開始吸菸者的危險性最大。
有胃癌和食管癌家族史的人:患者家庭胃癌的發病率比普通人高2~3倍。
一些特殊職業:長期暴露在硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者和金屬行業的工人，胃癌風險明顯提高。
住在地質、水源含有害物質的地區:火山岩、高泥炭或有深層斷層的地區，水中Ca/SO4比較小，鎳、硒和鈷含量高。火山岩中含有較高含量的3、4-苯並比，高泥炭中有機氮等亞硝胺前體含量較高，易損傷胃粘膜。硒和鈷還可以造成胃粘膜的損害，鎳可以促進3、4-苯同時效果的致癌作用。
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