現在有些愛美的女性想讓自己變成明星般的椎臉。但是，做下頜角削骨手術需要很長的恢復期，瘦臉針的效果很好，沒有什麼痛苦，所以肉毒素注射瘦臉很流行。但是，也有打過瘦臉針的人，下頜變瘦的同時，顴骨下也凹陷，變瘦變老。爲什麼會發生這種情況？
肉毒素是神經毒素，主要作用是阻斷神經與肌肉的連接，使肌肉不收縮，肌肉長時間不收縮就會萎縮。肉毒素進入咬肌發揮作用後，咬肌長時間不能收縮而萎縮而減肥。因此，打肉毒素瘦臉不能打顴骨下方的咬肌，否則極易造成此部位凹陷而呈現老態。由此可見，造成面中部凹陷的主要原因是肉毒素打入了本不該打入的地方。也有的人，打瘦臉針時並沒有打在顴骨下方的部位，但也出現了顴骨下的凹陷。
這主要有兩個原因。一個是體內的肉毒素是液體，向周圍分散，在咬肌上方附近的位置放入過多的肉毒素，也會因分散作用而癱瘓顴骨下的咬肌。
因此應該注射兩三個點，而不是多個點，因爲後者會因爲分散作用而增加咬肌上麻痹的機會。二是顴骨下面的臉是否飽滿與咬肌的淺頭和中頭的飽滿度有關。部分咬肌麻痹的情況下，咬肌上沒有麻痹的肌肉缺乏下肌的牽引，有時會出現一定程度的萎縮，臉的形態會出現顴骨下的凹陷。第二條原因引起顴骨下凹陷，術前難以估計。
