什麼樣的包皮需要做包皮手術？包皮是陰莖頭外部的皮膚。男孩到了青春期，第二性生理開始發育，包皮隨着生殖器的發育自然翻轉，整個陰莖龜頭露出來。
如果包皮還包着所有的陰莖龜頭，就不能翻轉，可以稱爲包莖，但不能經常露出陰莖龜頭，就稱爲包皮過長。其中可分爲真包皮過長和假包皮過長。真性包皮過長是陰莖勃起後龜頭也不能完全外露；假性包皮過長是指平時龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起後龜頭則可以完全外露。包皮過長和包莖是男青少年常見的疾病。
如果青少年有包皮過長和包莖缺陷，平時不注意衛生，會引起一系列疾病，對婚後性生活和生育也會產生不良影響。
1、引起各種炎症。包皮過長不會影響排尿，但包皮可以隱藏污垢，特別是包皮可以分泌奇臭的白色分泌物，稱爲包皮污垢。包皮垢長期刺激陰莖頭部，尤其是冠狀溝部位，容易引起包皮炎和陰莖炎。包皮腔內的細菌上行感染，也會引起膀胱炎、腎盂腎炎和前列腺炎。
2、誘發陰莖癌。包皮垢的慢性刺激是誘發陰莖癌的原因。調查顯示，陰莖癌患者中，有包莖的人居多。
3、引起手淫。包皮垢和包皮炎的刺激容易引起手淫。
4、影響性生活。反覆的包皮炎症容易引起龜頭和包皮的粘連，限制陰莖勃起，引起性交疼痛，不僅引起夫妻間性生活的不協調，還引起心因性功能障礙。
5、不育。由於包皮垢感染而引起的前列腺炎，可影響精液中精子的活動力和精液的粘稠度，可造成不育。
6、引起嵌頓性包莖。陰莖勃起時，包皮翻轉後不能翻轉，包皮口卡住龜頭，形成嵌頓性包莖，龜頭因血流不暢而浮腫，嚴重時龜頭可能壞死。
7、影響女性健康。包皮垢中隱藏着大量細菌，性交時侵入女性陰道引起感染。包皮垢的長期刺激也是女性患宮頸癌的因素之一。
包皮過長的人一般都要求手術切除。以下幾種情況臨牀上必須包皮環切手術治療：
一、包莖：生殖器完全被包皮包住。
二、包皮過長，生殖器勃起後，龜頭不能自然從包皮中露出，硬把包皮拉出龜頭會引起疼痛。
三、包皮過長引起合併症者，如尿道炎、包皮炎、小便困難等。
