1、大便習慣改變
由於左半結腸腸腔狹窄，糞便從右半結腸進入左半結腸時，水分逐漸被吸收，大便也變成固體。另外，原發癌多爲環狀浸潤生長，腸腔容易縮小，患者經常便祕。隨着縮小處上端腸腔積液增多，腸蠕動亢進，股災便祕後可能出現腹瀉，長兩者交替出現。
2、便血
便血也是左半結腸癌最常見的症狀之一，由於左半結腸腔較小，大便爲固體，而固體大便通過左半結腸癌腫時，由於摩擦容易造成癌表面損傷、破裂，造成出血。出血後腸腔內的血液預答辯混合不均勻，很快排出體外，因此常見的肉眼血便，繼發感染時常爲粘液血便和膿血便。
3、腸梗阻
癌症腫脹滲入腸腔周圍，腸腔狹窄引起的腸梗阻多爲部分性腸梗阻，腹部絞痛多發，伴有腹脹、腸蠕動亢進、便祕和排氣障礙。部分性腸根阻力有時持續幾個月才發生完全性腸梗阻，表現爲腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴聲亢進、便祕、糞便帶血和粘液。
