1。便血:
無痛便血是直腸息肉的主要臨牀表現。息肉便血出血量少，排糞時擠壓使息肉脫落，息肉體積大的位置低，可發生大量出血。便血的特點是帶血，不滴血。
2。脫垂：
息肉較大或數量較多時，由於重力的關係牽拉腸粘膜，使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動作牽拉及腸蠕動刺激，可使蒂基周圍的粘膜層鬆弛，可併發直腸脫垂。
3。腸道刺激症狀:
腸蠕動牽引息肉時。可出現腸道刺激症狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、內急後重等。多數絨毛狀腺瘤患者可見腹瀉，糞便中含有大量粘液是其特點，有時還可出現裏急後重，大便不爽等症狀；據統計，幼年性息肉患者中5-19%者可見腹瀉，2-13%者可有便祕；腹瀉是家族性腺瘤息肉病的主要症狀。 常表現爲粘液血便，還可有腹痛、裏急後重等症狀。
4、全身症狀
息肉數量多、病程長者可出現貧血、瘦身等全身虛弱表現。大量排泄粘液者，可發生低鉀性心律紊亂或四肢軟弱無力；易疲勞等症狀。青少年患者影響身體發育。
直腸息肉的臨牀表現不太明顯，而且容易與其他疾病的症狀混淆，便血也是痔瘡的常見症狀，要注意區別。
