結腸損傷(InjuryofColon)是腹部鈍性損傷及穿透性損傷所致的較常見的空腔臟器損傷,也可因醫源性損傷如鋇劑灌腸、結腸鏡檢查灼切除腸息肉所引起的結腸穿孔等。
診斷結腸損傷後,手術是治療的根本原則,但手術方法取決於局部損傷情況,手術血液循環差,細菌繁殖多的結腸攻擊性行爲,結腸壓力高,修補或結腸吻合術容易形成結腸瘻或腹腔殘留感染等併發症。因此,應提高手術技術,應用大量抗生素。具體處理方法如下:
結腸壁挫傷處理
患者因腹部損傷進行剖腹探索時,發現結腸局部漿肌層損傷,可橫行縫合修補腸壁血腫和腸繫膜血腫,可切除血腫、止血、無腸壁血運障礙,再次修補術對腸壁一段或相近的腸管多段廣泛漿肌層損傷,腸繫膜血腫或血管損傷影響相應腸管血運障礙時,進行相應腸道切除吻合術