大部分男性不育與無精症有關，至少三次觀察射出精液樣本後無精子，其原因分爲梗阻性和非梗阻性。前者是因爲輸精管堵塞，影響精子的排出，可以通過手術取精，人工授精達到妊娠目的。後者是由於睾丸的身體功能嚴重受損或完全缺失造成的，無法恢復。
無精症男性如何通過手術取精？
1、睾丸穿刺取精術
無論是非梗阻性還是梗阻性的無精子症，只要睾丸內沒有看到可利用的精子，就可以通過睾丸穿刺取精術取子。從睾丸中獲得的精子不成熟，精子只有進入睾丸才能成熟。睾丸取出的精子活力差或無活動能力。精子脫離組織後，在運輸過程中真正成熟，具有一定的活動力。研究表明，睾丸精子DNA的損傷程度明顯低於睾丸和精液中的精子。重複移植失敗時，必須警惕與精液和睾丸精子基因損傷有關。收集睾丸精子行卵泡漿內的單精子微量注射，提高生育能力。
2、經皮睾丸穿刺取精術
經皮睾丸穿刺取精術適用於不可逆梗阻性無精子症男性，如先天性輸精管發育異常或多發性梗阻和輸精管絕育手術後再通失敗的患者。這種手術可以安排在取卵手術當天，取出的精子可以在卵泡漿中注射單個精子，剩下的精子可以冷凍保存。手術也可以安排在取卵手術前一週或幾個月，然後冷凍和保存，並在取卵手術當天重新使用，以防止取卵手術當天取不到精子並凍結卵子。這種手術簡單，傷口小，睾丸精子比睾丸精子成熟，手術中取出的精子可直接用於卵泡漿內的單精子微注射，提高受精率。
3、睾丸微取精術
非梗阻性無精子症患者需要切斷少量睾丸組織，獲得足夠的精子，睾丸微取精可以直視分離爐竈性曲細管。該方法與傳統睾丸取精術相比，精子獲得率高，損傷小，併發症發生率低。
溫暖提示:
無論選擇哪種方法，最終目的都是取出健康優質的精子。取精前三天要禁慾，避免吃辛辣刺激性食物也不能用藥，以免影響精子質量。精選當天保持平靜，不要過於緊張和不安。
