有時中醫在臨牀實踐中會遇到這種情況，一些高血壓患者，服用幾劑中藥後，頭暈、頭痛等症狀大大減輕，但血壓沒有明顯下降。針對這一問題，記者採訪了中華人民共和國藥典委員會執行委員、中國中醫藥研究所基礎理論研究所周超凡教授。
周教授解釋說，高血壓是一種全身性疾病。中醫通過辨證論治，可以快速改善患者的臨牀症狀，提高患者的生存質量，間接達到降壓的目的。然而，由於過去對中藥降壓的科研成果重視不夠，許多醫生不熟悉或掌握中藥降壓的合理使用，有時甚至在綜合徵分化處方中使用1~2種具有升壓作用的藥物，導致升降抵消，適得其反。因此，周教授建議，在辨治高血壓的過程中，要注意傳統辨證與西醫辨病相結合，優先考慮中藥藥理研究證明具有降壓作用的中藥。
例如，在目前已知的70多種具有降壓作用的中藥中，天麻、鉤藤、菊花、羅布麻、羚羊角能有效改善眩暈；柴胡、龍膽草、夏枯草、蓮子心能緩解易怒；單活、杜仲、桑寄生、巴戟天、懷牛膝能明顯緩解腰膝痠軟；丹蔘、酸棗仁、五味子、柏子仁能改善心悸失眠；半夏、天竺黃、制南星、蘿蔔籽能有效控制嘔吐、痰、唾液；……周教授建議，這類藥符合中醫隨證選藥原則的，符合中藥藥理學研究成果的藥物。對於那些經藥理研究證實具有升壓作用的中藥，如桔子、桔子、青皮、西紅花、麻黃、白鮮皮、蓖麻子等，最好不要使用。
對於傳統中藥，周教授認爲，只要沒有升壓作用，就可以在辨證論治的基礎上靈活選擇，適當的配伍也可以事半功倍。比如天麻配鉤藤治療肝陽上亢，知母配黃柏治療陰虛火旺，梔子配豆豉治療心煩，枸杞配菊治療肝虛眼澀，杜仲配牛膝治療腰膝痠軟。
周教授指出，在辨治高血壓的過程中，要努力探索用藥新思路，探索藥物新用途。例如，黃芪可以補氣昇陽。過去，由於害怕升高血壓，很少用於治療高血壓。現代藥理研究表明，黃芪不僅能降低血糖、脂肪和血壓，還能改善冠狀動脈供血，提高免疫功能，非常適合治療高血壓和高血壓併發症。例如，生黃芪用於舒張壓高、脈壓差小的患者，不僅可以降低舒張壓，還可以增加脈壓差，可以顯著改善氣短、疲勞、胸悶等症狀；例如，三七可以消除血瘀，促進血液循環和疼痛，現代藥理研究證明它具有良好的血壓、血糖、脂肪、抗心肌缺血和抗心律失常，也適合治療高血壓、冠心病。
談到高血壓病的用藥原則，周教授認爲西醫學強調個體化治療，中醫則注重辨證論治，二者基本一致。同時，中西醫提倡採取綜合措施，即藥物治療和非藥物治療，以提高療效。對於高血壓疾病，降血壓是基礎，改善血壓升高引起的一系列症狀是標準，臨牀用藥應該是"急則治其標，緩則治其本"。例如，當頭暈發作無法站立時，當頭痛難以忍受時，當失眠嚴重時，整夜失眠……首先要考慮如何快速緩解症狀，然後集中力量降壓，效果往往比較明顯。
周教授說，由於高血壓患者需要長期服藥，在選擇藥物時，除了療效外，還應注意藥物的安全性，即避免使用有毒副作用的中藥。
現代藥理研究證明，馬兜鈴科植物青木香、廣防己具有良好的降壓作用，但含有腎毒性物質馬兜鈴酸。長期服用可能會傷害腎臟，因此最好避免使用處方。
