子宮內膜癌是子宮內膜發生的上皮性惡性腫瘤組，在閉經期和閉經後容易發生的女性。子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統腫瘤之一，每年有近20萬人的新病例，是死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次於卵巢癌和子宮頸癌)。其發病與生活方式息息相關，發病率在各個地區都存在差異，在北美和歐洲其發病率僅次於乳腺癌、肺癌、結直腸瘤，高居女性生殖系統癌症首位。在我國，隨着社會發展和經濟條件的改善，子宮內膜癌的發病率也逐年提高，目前僅次於子宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。
閉經後出血應檢查子宮內膜癌
%的子宮內膜癌患者有陰道不規則出血史，閉經後陰道出血10%。因此，建議所有絕經後陰道不規則出血的女性，應進行宮頸細胞學檢查、超聲波檢查等，儘快排除子宮內膜癌的可能性。
年輕女性患子宮內膜癌時，月經週期縮短、月經延長、月經量增加或月經不足，需要鑑別月經障礙。
白帶像水一樣要警惕子宮內膜癌
但水樣白帶多，持續時間長，不能排除癌症的可能性。此時，首先要考慮是否得子宮內膜癌和輸卵管癌。另外，水樣白帶像米泗一樣的話，也許是輸卵管癌的信號。
因此，一旦出現水性白帶，應及時就醫，詳細瞭解病史，檢查白帶內是否有滴蟲、黴菌，仔細檢查宮頸、子宮和盆腔，必要時進行宮頸塗層、活組織檢查或診斷性刮除術。明確病因後適當治療。
白帶中混有不同量的血液，由於子宮頸息肉、子宮肌瘤、重度子宮頸炎等，長期出現或出血量增加時，必須警惕子宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。
防治子宮內膜癌要注意哪些
1、開展防癌宣傳普查，加強衛生醫學知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合併肥胖、高血壓或糖尿病的女性，要提高警惕、及時就醫早診。
2、治療癌前病史，子宮內膜增長過長，特別是不典型的增生患者，應積極治療，嚴格隨訪。療效不佳者及時手術切除子宮。如果患者已經有孩子，或者沒有生育希望或者年齡大的人，就沒有必要保守治療。直接切除子宮。
3、如果有婦科良性疾病，最好不要採用放療，以免誘發腫瘤。
4、嚴格把握雌激素的使用指徵，更年期婦女應用雌激素代替治療，在醫生指導下使用，同時應用妊娠激素定期轉換子宮內膜。
5、對有高風險因素的人應密切跟進或監測:子宮內膜癌患者治療後應密切定期跟進，儘快發現復發，約75%~95%復發在術後2~3年內。通常的隨訪包括詳細的病史(包括新的症狀)、骨盆檢查、陰道細胞學塗裝、x光胸片、血清CA125檢查和血液通常、血液化學檢查等，必要時可以進行CT和MRI檢查。一般術後2~3年內每3月跟蹤1次，3年後每6個月1次，5年後每年1次。95%的復發病例可以通過臨牀檢查、陰道細胞學塗裝檢查和血清CA125檢查發現。
