陳女士，34歲，人流後5年未懷孕，在外治療無效，經宮腔鏡檢查，發現右側輸卵管口有內膜性粘連，覆蓋輸卵管口。分離粘連後，輸卵管開口明確顯示。做右輸卵管插管通液術，開始堵塞，加壓注入後疏通。左輸卵管進行插管通液術，開始通暢，加壓注入後通暢。術後放節育環及人工週期療法3個月，防止宮腔再度粘連。摘下戒指三個月後懷孕了。
人工流產後不孕，在不孕症中佔一定比例，而且有增加的傾向。人流後不育的病因主要有兩個(堵塞，通暢)，另一個是宮腔粘連。根據作者最近的統計數據，人流後不孕的輸卵管通暢性異常佔56.82%，宮腔粘連佔60.71%，比例相當高。關於人流後子宮內膜異位症、黃體功能不全等其他原因，相對發生率低於前兩者。前兩者也是治療的重點。
輸卵管流暢治療，可綜合應用以下方法，注入糜爛蛋白酶肌肉的中藥活血化瘀散結、清熱解毒藥口服、灌腸、腹部外敷。輸卵管通氣、通液、理療等也可以取得良好的療效。近年來，國內少數醫院通過宮腔鏡插管通液術治療輸卵管通暢度異常，取得了令人滿意的效果。具體方法是在宮腔鏡直視下用細塑料管分別插入兩側輸卵管，經各側塑料管注入慶大黴素、地塞米松、生理鹽水或普魯卡因。藥物具有消炎、緩解粘連的作用，加上藥物注入時的壓力，疏通堵塞的輸卵管。由於輸卵管直接注射和加壓疏通，療效顯着，部分患者輸卵管疏通。
宮腔粘連治療一般用探針、小刀具分離粘連。該方法非直視操作，具有極大的盲目性，粘連分離不徹底，容易損傷周圍正常的內膜、肌肉層組織。目前優先的方法是在宮腔鏡直視下進行粘連分離。由於粘結清晰可見，不僅可以看到粘結範圍，還可以判別粘結的性質，分離完全，不損傷周圍的正常組織。本病例陳女士，右輸卵管開口處粘連，就是在宮腔鏡直視下精確地分離，顯露出輸卵管開口，經插管通液術把阻塞的輸卵管疏通的。用一般的分離粘連的方法則無法達到此治療效果。
可見，宮腔鏡對輸卵管通暢度異常、宮腔粘連有診治雙重作用，是診治人流後不孕不育的有效方法。這個手術安全無痛。手術在月經乾淨後3天左右進行。
