子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱纖維肌瘤、子宮纖維瘤。子宮肌瘤主要由子宮肌細胞增生，其中少量纖維結締組織存在於支持組織，因此被稱爲子宮肌瘤。
事實上，只有一半以下的肌瘤有症狀需要治療，針對70%-80%常規婦科檢查發現的無臨牀症狀的子宮肌瘤患者，可採用保守治療，包括期待治療、藥物治療。前提是確定骨盆塊是良性的，患者可以定期隨訪，肌瘤對周圍組織特別是輸尿管沒有壓迫，否則應該選擇手術。哪些子宮肌瘤患者需要手術治療？
粘膜下肌瘤:體積小也會引起異常子宮出血、月經量過多、無遺漏、貧血性休克。有蒂的粘膜下肌瘤經常突入陰道，供血阻礙壞死，繼發感染，確診後應積極選擇陰道或宮腔鏡下切除。
宮頸肌瘤、多發性子宮肌瘤或子宮肌瘤過大可以向前生長壓迫膀胱產生尿頻，特別是早晨膀胱充滿時，向後壓迫直腸產生便意感或便祕的輸尿管會造成腎功損傷。宮頸肌瘤位置低，可嵌入盆腔產生壓迫症狀，手術切除困難，容易損傷輸尿管、膀胱。
漿膜下肌瘤容易發生瘤蒂扭轉引起急腹症，肌瘤壞死或重度感染者。
年齡大，肌瘤大，生長快，疑似惡變者，特別是閉經後肌瘤生長快，閉經後肌瘤出現。絕經後肌壁間肌瘤可轉化爲粘膜下肌瘤引起不規則出血，易與子宮其他惡性疾病混淆需切除子宮。
不育者和不育者通常子宮肌瘤不影響妊娠，但肌瘤過大或粘膜下肌瘤常導致不育症、流產、早產。有時候肌瘤並不是很大，但恰好壓迫輸卵管開口導致不孕，切除肌瘤對懷孕意義重大。懷孕前做肌瘤切除術嗎？術後會影響懷孕嗎？根據患者的年齡、身體狀態、骨盆內病變、肌瘤的大小、位置、患者的主觀願望。
另外，適合手術治療的患者還包括精神緊張睡眠不安者和子宮腺肌病合併、子宮內膜異位症、痛經嚴重無法緩解的患者。
對於年齡在40歲以下、有生育要求、生殖器官功能正常的患者，爲了避免肌瘤生長過大，及時切除肌瘤可以改善生育功能，預防日後懷孕時肌瘤發生紅色變性或繼發性感染。有些患者擔心肌瘤數量多不適合手術，但實際上只要細心操作，就不會妨礙手術切除。隨着微創手術的開展和手術方式的改善，很多肌瘤都可以通過腹腔鏡或宮腔鏡進行摘除，對患者的創傷比以前大幅度減少。
肌瘤切除術後復發者佔30.4%，大部分5年後復發，手術時年齡小於30歲或多發性肌瘤者容易復發。切除肌瘤後，患者的生育功能可以改善，但由於身體內仍有利於肌瘤生長的因素，間隔一定時間後肌瘤可能會生長，術後3年內懷孕比較好。近80%的患者可以保持懷孕到足月。
很多患者擔心手術疤痕會在懷孕或者生孩子的時候破裂，但是研究表明，手術一年後子宮破裂率僅爲1.5%。因此，肌瘤切除後的婦女在醫生指導下，可於術後避孕半年或1年後懷孕。懷孕、分娩期間腹部疼痛或劇烈疼痛時，必須警惕子宮破裂的可能性。
