抽煙喘不過氣來，首先考慮是抽煙刺激呼吸道所致，其次可能是支氣管哮喘、急性肺炎、心肌梗死等疾病所致。
煙草中不僅含有尼古丁等有害物質，煙草燃燒時也會產生大量刺激性氣體。當患者抽煙時，刺激性氣體會進入患者呼吸道併產生刺激，部分患者在刺激性氣體刺激下會出現呼吸道痙攣現象，從而導致患者出現抽煙喘不過氣來的情況。
支氣管哮喘是一種慢性氣道疾病，病因較為複雜，如吸煙、大氣污染、遺傳因素等，都可能誘發該疾病。支氣管哮喘發作時，患者常出現喘息、氣急、胸悶等症狀，從而患者會出現抽煙喘不過氣來的表現。
急性肺炎主要是由於患者肺部受到細菌、病毒等病原體感染所致，患者常出現咳嗽、咳痰等症狀，部分患者會伴隨呼吸急促、呼吸困難等症狀。如果急性肺炎患者抽煙，煙草中的尼古丁等有害物質會減弱肺部對細菌、病毒等病原體的天然防禦功能，從而誘發患者出現喘不過氣來的症狀。
疾病是由於患者冠狀動脈內出現急性阻塞，心肌因缺血、缺氧出現壞死所致，而吸煙、情緒激動、不合理飲食是誘發心肌梗死的原因。患者常會出現胸悶、氣短、呼吸困難等多種症狀，所以患者抽煙會出現喘不過氣的表現。
建議患者抽煙後喘不過氣時，儘早就醫檢查，明確具體病因並積極治療，避免延誤病情。
