首頁 > 疾病科普 > 生活疾病 > 孕婦得了肺結核怎麼辦?

孕婦得了肺結核怎麼辦?

來源:媽媽親子館    閲讀: 1.94W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

孕婦患肺結核在懷孕前可能會感染,甚至多次治療。這種妊娠期伴有肺結核的病例比較少,但也是1%左右。因此,對孕婦和胎兒都有害。因此,懷孕前期確定肺結核的女性應該注意思想。

孕婦得了肺結核怎麼辦?

妊娠合併肺結核治療措施:

1、加強產前保健

許多患者在妊娠前確定肺結核,通過治療穩定病情,多能安全度過妊娠期。但是,如果肺結核在活動期間,應該暫緩妊娠,在病灶穩定1~2年後考慮妊娠。

2、一般治療

應及時治療妊娠早期噁心、嘔吐,補充營養,多吃高蛋白質和維生素豐富的食物,同時保證充分休息。

3、抗結核藥物治療

早孕合併肺結核時,應優先選擇異煙髁和乙胺丁醇。這兩種藥物副作用少,孕婦安全使用。懷孕3個月後,利福平和異煙聯合使用,具有很強的殺菌作用,也可以縮短療程。應用異煙髁時,應加維生素B6,防止末端神經炎的發生。

抗結核治療時,除了考慮治療效果外,還要注意藥物對胎兒的影響,如鏈黴素可通過胎盤進入胎兒體內,易導致胎兒第八聽神經損害而引起新生兒耳聾,所以不能使用。吡嗪酰胺安全性未確定,因此不宜用。卡那黴素對聽神經和腎小管有損害,可出現聽力減退、尿蛋白和顆粒管型,對胎兒亦有不良影響,孕期要慎用。利福平在動物試驗中發現畸形作用,懷孕前3個月內無效,但人方面沒有資料。因此,美國現在主張最初的2個月,共同利用利福平、異煙髁和乙胺丁醇。

4、產科處理

(1)妊娠期處理:病情穩定可妊娠的女性,必須同時進行抗結核治療和妊娠期保健。肺結核嚴重的孕婦應在結核病院或家庭進行產前檢查。特別注意給予孕婦安慰和鼓勵,消除思想負擔,防止高血壓等妊娠併發症。

(2)產期處理:產程開始後,要注意充分的休息和營養,防止營養供給不足和精神緊張引起的子宮收縮不足。第二個工藝大多需要鉗子或胎頭吸引器來幫助生產,以免過度疲勞加重疾病。如需剖宮產者,均行硬膜外麻醉為妥。第三產程應積極防治產後出血。

(3)產褥期處理:活動性肺結核產婦應延長休息時間,增加營養,加強抗結核治療,密切注意肺結核病情變化,積極預防產褥期感染。孕婦不得餵奶或照顧嬰兒。不要過度消耗體力使病情惡化,也不要讓嬰兒接觸感染。同時,新生兒應立即接種卡介苗。

婦科疾病
男科疾病
孕期疾病
兒童疾病
生活疾病
男人健康
女性健康
用藥指南