頸部風濕常見的有風濕性肌纖維炎,是一種慢性移延性疾病,多與風寒濕氣有關,除頸肩多見外,全身各處可發生。全身各關節肌肉疼痛不適,活動不便,疼痛範圍廣,怕風寒,無固定疼痛,敲擊舒適輕快。
檢查可抗o增高(500u以上),血沉增快,其餘檢查為陰性。頸型頸椎病以頸部痠痛為主,頸部僵硬活動受限,棘突部及其兩側壓痛明顯,但較輕。拍照時風濕性疾病頸椎多無異常,頸椎患者可以表現為頸椎排列異常,即生理前突出消失,頸椎變直或反曲。
過度伸展、過度屈位、側位照片可見椎間隙滑動現象,表示頸椎不穩定。風濕性疾病的照片沒有這種表現。頸椎病人抵抗o陰性,血沉正常,無特殊檢查陽性。
治療中兩者的差異不大,但範圍不同。另外,牽引頸椎對風濕病沒有治療作用,但對頸型頸椎病效果顯着。中西藥治療可以交叉使用藥物,有一定的療效。