4歲寶寶如果咳嗽厲害，建議根據咳嗽的具體情況進行處理，如干咳、濕性咳嗽、咳嗽伴喘息、過敏性咳嗽或感染性咳嗽等。選用針對性藥物進行治療，一般情況下使用藥物治療，能夠緩解寶寶的咳嗽症狀，有利於幫助寶寶恢復身體健康，注意需要在醫生的鑑別診斷後遵醫囑使用藥物。
1、乾咳：如果寶寶屬於乾咳，沒有咳痰表現，可以選用氫溴酸右美沙芬糖漿，或複方福爾可定口服溶液等，幫助緩解乾咳症狀；
2、濕性咳嗽：如果寶寶咳嗽期間，伴有喉間痰聲嚕嚕作響，建議選用止咳化痰藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液、易坦靜、急支糖漿、小兒清熱止咳口服液、黃龍止咳顆粒等，起到止咳化痰的作用，幫助緩解咳嗽症狀；
3、咳嗽伴喘息：若寶寶咳嗽有痰，且伴有喘息的情況，出現深大呼吸等症狀，建議用丙卡特羅口服溶液進行緩解。條件允許時，可以選用愛全樂、沙丁胺醇等進行霧化吸入治療，有利於止咳平喘；
4、過敏性咳嗽：若寶寶接觸過敏原後出現咳嗽表現，可以選用抗過敏藥物，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等進行治療。若寶寶反覆咳嗽，經久不愈，可以加用孟魯司特鈉等白三烯拮抗劑進行聯合治療；
5、感染性咳嗽：若寶寶伴有發熱等感染症狀，建議明確致病菌種後，進行對症的抗生素治療，如阿奇黴素、頭孢克肟顆粒、羅紅黴素顆粒等，但應避免盲目用藥，以免延誤病情，導致寶寶出現嚴重的全身感染症狀。
