腦癱患兒的影像學表現對早期診斷有着重大意義,其表現多種多樣,其中常見的有以下幾類:
多囊泡性腦軟化症
兩側大腦半球形成數個囊泡。在雙胞胎一胎爲死胎或母親有嚴重呼吸障礙時可見到這一表現。囊泡因瀰漫性血管內凝血而起,是由沿着血管走行的腦組織破壞後膠質細胞增生而成。
兩側基底核、丘腦病變
其表現特徵爲基底核或丘腦一致性高信號病變。推測爲壞死性病變。多爲胎內重度缺氧所致。多見於痙攣型四肢癱。
大血管境界領域腦梗死
在前大腦動脈與中大腦動脈,以及中大腦動脈與後大腦動脈的交界區形成壞死竈。梗死可能爲循環不全,多見於痙攣型四肢癱。
中大腦動脈梗塞
在頂葉及顳葉出現大塊狀軟化壞死竈或腦穿通改變,這種病變毫無例外地表現爲偏癱。多見於胎內循環障礙、新生兒期腦出血。
腦室周圍白質軟化
這是經常見於未成熟兒的特徵性異常。短時間發生重度缺血時引起與腦室相鄰近的白質部發生缺氧狀態。腦室周圍白質受破壞,腦室擴大,形態不整。多見於痙攣型雙癱。
腦內出血性病變
這種也是多見於早產兒的病變。常常爲腦室內出血。腦室的形狀受到破壞,甚至出現腦積水改變。也可在腦實質內形成血腫。這種異常引起痙攣型者多。