腸外瘻屬腹部手術術後併發症，目前仍是外科醫師所面臨的十分棘手的難題。腸外瘻若診治處理不及時、治療方法不規範時往往會貽誤戰機，各種致命的併發症將接踵而來，如嚴重膿毒症、腸瘻處大出血、嚴重水電解質失衡、嚴重營養不良。
相反，若診治及時、能得到規範處理，便能及時將上述各種嚴重併發症扼殺於萌芽及搖籃當中，使患者能夠早日康復。
解決腸外瘻的關鍵點是“瘻”，要控制、減少、甚至能暫時閉合上瘻，要想方法把漏到腹腔的腸內容物引流乾淨，否則原本在胃腸道能安安靜靜的腸內容物，漏到腹腔後便會翻江倒海、禍害無窮，引起嚴重感染，腐蝕周圍組織及血管發生腸瘻處大出血。
由於腸內容物的大量丟失，還會造成機體的嚴重水、電解質紊亂。對於結腸瘻及遠端腸道的瘻，可以及時行腸瘻近端處腸造口，達到腸內容物轉流的目的。這種臨時腸道造口的方法我想許多醫師會完成的。但是，對於複雜腸瘻、多個腸瘻及無法通過腸道造口完成轉流目的的腸外瘻患者就需要有效、充分的引流，即感染源的控制。
我常常能夠看到由外院轉過來的腸瘻患者，腹部腸瘻處蓋着厚厚的敷料，打開敷料，刺鼻的氣味撲面而來，腸瘻處組織、周圍皮膚潰爛、紅腫。這種蓋着厚厚敷料的做法僅僅是一種掩耳盜鈴，雖然蓋上敷料後暫時看不到腸液、腸內容物流出，視覺感官上是好受一些，但是實際上腸液、腸內容物還是在敷料下源源不斷，繼續肆虐。
這時治療的關鍵是引流，需要一種不同於腹部外科術後常規放置的乳膠引流管的另一種引流，我們稱之爲主動引流，可通過“黎氏雙套管”這種特殊引流管來完成。當然，雙套管的應用也十分講究，更換技巧，放置位置、深度，管徑粗細，沖洗量調控，負壓設置，引流液的檢測等等。
對於雙套管引流也不能控制的腸瘻，要積極發現腹腔其他部位的感染源問題，可通過手術引流、CT引導下置管引流或經腹Troca穿刺引流等等方法完成。
總之，及時、快速、有效地控制由腸道內流到腹腔的內容物，將大大減少腸瘻的種種併發症的發生，這就好比剛剛着火後就及時用一盆水果斷將之澆滅。而剛剛着火卻沒有及時處理，待火苗已高，着火範圍擴大時那將十分難以收場。
