一直以來，手術治療都被當做前列腺癌的首選治療方法，尤其對於早期前列腺癌患者，一旦確診即被建議及早採取手術治療，但是目前這種說法也出現爭議。
在2012年7月24日發佈的《2012醫院報告》中，德國最大法定醫保機構巴爾默格克保險公司表示，前列腺癌手術會影響病人的生活質量，手術並非總是治療的最佳方法。
研究人員對在1000名一年前接受前列腺手術的受訪者進行回訪，70%的受訪者抱怨勃起時出現問題，53%的人性慾下降，16%的人伴有尿失禁症狀，20%的人術後出現出血、腸道受損等併發症。在對前列腺癌患者術後滿意度調查中，近一半受訪者對治療結果的反饋爲“部分滿意”或“不滿意”，這些數字表明，不少前列腺癌患者在手術移除前列腺後，生活質量都受到了嚴重影響。
此前美國的一項研究表明也在調查中發現，接受手術的局部癌變患者在10年後與未接受手術的人死亡率相當，卻更易遭到陽痿、尿失禁、出血等問題困擾，也就是說，手術並不會給他們帶來太多好處。
因此，手術治療並非總是治療前列腺癌的最佳方法，未必總是需要馬上接受手術、放射、服藥等治療，在醫生和患者溝通後，有時也可考慮積極監控和長期觀察。
