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微創技術治療疝氣

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微創外科的發展是未來外科手術的大趨勢,預計不久的將來,外科手術的80%將採用微創技術。

微創技術治療疝氣

腹腔鏡腹股溝疝修補手術 隨着腹腔鏡技術的不斷髮展,從上個世紀80年代開始出現了腹腔鏡下疝修補術式,目前,多用的爲經腹膜前補片植入術(TAPP) 和全腹膜外腹膜前補片植入術(TEP) 法,TAPP其基礎是stoppa的開放式腹膜前dacron織片植入疝修補術,手術經腹腔進入腹膜前間隙,然後加蓋補片固定後縫合腹膜創面。TEP 是腹膜前間隙的分離只需兩個5毫米、一個10毫米的傷口,不進入腹腔,完全在腹膜外進行,根據內窺鏡電視影像,將疝袋拉回腹腔,再用人造網片覆蓋疝氣突出的缺口。所以,不會引起腹腔內粘連。腹腔鏡手術其優點有:減少了手術後的疼痛和能早期活動,能同時檢查雙側的腹股溝疝和股疝,能同時修補雙側疝,一側臨牀疝的病人有25%~50%的可能性合併有亞臨牀的對側疝,因此在一次手術中可望解決。對復發疝使用腹腔鏡可以避免經原手術切口再入而損傷神經或致缺血性睾丸炎。目前認爲腹腔鏡腹股溝疝修補手術適用於多 次複發性疝和雙側疝,國內一些大中型醫院已經普及開展腹腔鏡疝修補術,我院開展腹腔鏡下兒童疝、腹股溝疝、切口疝、造口疝等各種腹壁疝的手術治療。

腹腔鏡技術治療腹股溝疝,是一種非常安全和療效極佳的手術方法,理論上可以將術後復發降到0。而且,微創技術使患者術後疼痛輕,恢復快,對病人損傷小,優勢顯而易見。我每年完成腹腔鏡疝修補術超過600臺,綜合療效十分滿意。

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