一抽菸就打嗝可能是菸草中存在有害物質、消化不良、反流性食管炎等原因造成的，患者需要對症治療。
1、菸草中存在有害物質：由於菸草中存在尼古丁、焦油等有害物質，容易對膈肌產生刺激，造成膈肌痙攣，可能會出現打嗝的情況。患者可以適當喝水，改善不適的症狀。
2、消化不良：吃過多不易消化的食物，可能會導致腸道蠕動過慢，誘發消化不良，主要表現爲腹脹、腹痛、打嗝等症狀，抽菸時症狀會加重。患者可以在醫生的指導下使用健胃消食片、多酶片、谷維素片等藥物進行治療，能夠促進腸道蠕動，緩解不適症狀。
3、反流性食管炎：反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流進入食管引起的食管炎症性病變，細菌感染可能會誘發反流性食管炎，反流性食管炎容易造成大量胃酸分泌，胃酸反流會出現打嗝的症狀。患者可以在醫生的指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物進行治療。此外，可以適當喝水，緩解胃酸過多的情況。
綜上所述，患者一抽菸就打嗝，可能與菸草中存在有害物質、消化不良、反流性食管炎等原因有關。
